疫情背景下西藏某高校医学生网络直播课的学习情况

　　摘 要 目的 新冠肺炎疫情期间收集西藏某高校医学生网络直播课学习的网络情况、学习态度、线上学习总体感受、个人学习效果评价及建议等数据，分析影响线上学习效果的因素，为提升学生线上学习效果提供科学依据和建议。方法 采取方便抽样方法，调查西藏某高校本科生的网上在线学习情况，所收集的数据用 SPSS 20.0 软件进行统计分析。结果 被调查学生中，95.65%以手机作为网络直播课的学习工具; 82.11%学生学习网络速度畅通或一般; 72.07%学生每天按时上网课; 对学生来说教学节奏整体较快，他们更多倾向于“教师面授” 或“面授与网课相结合，教师面授为主，网课学习为辅”的教学方式; 学生网络学习满意度为“较好”及以上的比例为 41.31%。结论 被调查医学生对线上学习态度较为积极，但由于受到学习环境、网速情况、作息时间的规律性、学习材料的充足性、线上学习的适应性等因素的影响，不同专业学生对最终线上学习效果的总体满意度不同。

　　本文源自济宁医学院学报 发表时间：2021-02-20《济宁医学院学报》杂志，双月刊，于1978年经国家新闻出版总署批准正式创刊，由山东省教育厅主管，济宁医学院主办的学术性刊物，杂志本刊在国内外有广泛的覆盖面，题材新颖，信息量大、时效性强，其中主要栏目有：基础研究、临床医学、影像医学、读者·作者·编者、综述、调查。

　　关键词 疫情背景; 网络直播课; 学习情况; 调查

　　目前，新冠肺炎疫情仍在全球蔓延，已成为国内外关注的焦点问题[1-2]。为了阻止新型冠状病毒引起的肺炎疫情向校园蔓延，教育部于 2020 年 1 月 26 日下发了“国务院办公厅关于延长 2020 年春节假期的通知”[3]，建议适当推迟 2020 年春季学期开学时间。在疫情期间，各大高校也顺势利用互联网和教育平台，开展网络教学，使“停课不停学” 得到及时有效地落实。西藏某高校医学生使用腾讯会议、钉钉、QQ 直播、大学慕课等线上教学软件或平台进行学习。本文通过调查问卷的设计、发放、回收等了解该校医学生网络直播课学习情况、整体感受、学习效果等并予以分析。针对学生在线学习情况提出一定的建议和对策。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象

　　本次调查在 2020 年 4 月至 5 月间完成，调查对象为西藏某高校医学生，包括预防医学、临床医学、护理医学和药学 4 个专业 4 个年级，共 598 名学生。

　　1.2 调查内容和调查方法

　　问卷内容包括两个部分: 第一部分是被调查对象个人基本信息，包括性别、年龄、年级、专业; 第二部分是被调查对象在线学习情况，包括学生在线学习的网络情况、态度、总体感受、在线学习效果的个人评价、困难及建议。调查采用方便抽样方法，征得学校相关部门同意，向班主任推送“问卷星”二维码，再由班主任推送给学生，学生匿名填写。

　　1.3 数据处理方法

　　应用 SPSS20.0 软件进行数据统计，采用描述性统计分析、秩和检验等方法分析数据。

　　2 结果

　　2.1 一般情况

　　收 集 598 名 学 生，其 中 男 生、女 生 分 别 占 33. 61%、66.39%，平均年龄为( 21. 19 ± 1. 619) 岁; 2016 级、2017 级、2018 级、2019 级 分 别 为 164 人 ( 27. 52%) 、93人( 15. 60%) 、198人( 33. 22%) 、143 人 ( 23. 66%) ; 临 床 医 学 人 数 最 多，共 361 人 ( 60. 23%) ，其次为预防医学109人( 18.29%) 和护理学82人( 13.76%) ，药学专业人数最少，为46人 ( 7.72%) 。

　　2.2 在线学习使用的工具情况

　　使用手机学习的学生占 95.65%，使用笔记本电脑学习的占 13.04%。同时使用手机和笔记本电脑的学生共 67 人，同时使用手机和平板电脑的学生共 23 人。在未使用手机学习的 26 名学生中，9 人只用平板学习，11 人用笔记本电脑学习，6 人用其他工具学习。

　　2.3 学习环境和网络环境情况

　　超过 50%的学生认为所处的环境“很静”或 “安静”，仅有 4.35%学生所处的周围环境“吵闹”。在不同专业学生中，预防医学专业、药学专业、护理学专业、临床医学专业学生认为“吵闹”的情况分别占 6.42%、13.04%、4.88%、2.49%。不同专业学生的学习环境情况无统计学差异( χ2 = 5.272，P = 0. 153) 。但从整体数据分布上看，药学专业学生所处的吵闹环境的人数占比较大。

　　不同专业学生的上网环境情况无统计学差异 ( χ2 = 1.407，P = 0.704) 。但从数据的整体分布来看，每个专业至少有 14%以上的学生认为有“网络卡顿”或者“网络不通”的情况，可能由于某些地方学生学习的基本条件较差、网络信号不稳定等原因，学生不能按时上网课或者不能连续地上完某一门课 程，最终导致学生学习效 果不理想。有 1. 00%学生表示 “不通网络”，分布在预防医学和临床医学专业，各 2 人和 4 人。详见表 1。

　　2.4 在线学习作息时间规律情况

　　2019 级、2018 级、2017 级、2016 级学生能有规律的安排作息时间的比例分别占 34. 97%、35. 35%、36.56%、40.24%，4 个年级有规律作息的学生不到各年级的一半。由此可见，疫情期间学生作息时间相对不规律。不同年级学生在线学习作息时间规律情况无统计学差异( 卡方检验 χ2 = 1.224，P = 0.747) 。

　　不同专业学生的在线学习作息时间规律情况无统计学差异( 卡方检验 χ2 = 4.256，P = 0.235) ，详见表 2。在被调查的 4 个专业中，临床医学专业学习课程更多，任务更加繁重，理论上作息应更加规律，但从数据上看，有规律作息的临床学生只占 34. 63%( 专业排名第三) ，可能原因是这种网上授课方式对于实践性较强的临床专业来说并不适合，学生无法在短时间内进入较好的学习状态，学生学习的积极性降低，对专业科目兴趣降低转而分心做别的事情，进而使学生的作息相对不规律。见表2。

　　2.5 在线学习态度情况

　　疫情期间，87.12%居家学习的学生每天自学时长为 0～ 2h，12.88%学生每天自学时间达 2h 以上。不同专业学生的自学时长调查结果有统计学差异( χ2 = 11. 507，P = 0.009) 。

　　2019级、2018级、2017级、2016级学生自学时长 ( ≥1h) 的比例分别占65.03%、47.48%、58.06%、62. 80%。不同年级学生的自学时长调查结果有统计学差异( χ2 = 12.373，P = 0.006) 。见表3。

　　“按时”上网课的学生比例为 72.07%，“不按时”上网课的学生比例为 27.93%。护理学专业和预防医学专业更能够“按时”上网课。不同专业学生的按时上网课情况调查结果无统计学差异( χ2 = 6.608，P = 0.085) 。

　　在对“因为停电、没网等各种原因，你是否会把落下的课补上?”的调查中，64.38%学生认为能否把课程补上由每周的空闲时间来确定，8.53%学生认为不会抽时间把落下的课程补上，仅 有 27. 09%学生会无论如何都会当天抽时间补上。不同专业学生在线学习态度情况有统计学差异( χ2 = 32.269，P<0.001) 。见表 4。

　　2.6 在线学习效果的总体感受

　　在对“学生对在线学习效果的总体感受”调查中，42. 31% 学生认为“上课节奏太快，有 点 跟 不上”，26.76%学生认为“节奏恰当”，仅有 2.84%学生认为授课“节奏缓慢”。不同专业学生对线上教学节奏的普遍感受的调查结果无统计学差异( χ2 = 2.808，P = 0.422) 。

　　在对“学生对疫情期间在线学习总体效果的满意度”调查中，认为自己网络直播课学习总体效果的满意度为“较好”及“非常好”的学生比例为 41.31%，满意度为“一般”的学生比例为 48.16%，满意度为“较差”的学生比例为 10.54%。不同专业学生对线上教学的总体满意度的调查结果无统计学差异( χ2 = 3.175，P = 0.365) 。见表 5。

　　大学生在线课程学习与学习行为意愿有直接关系，学生的学业情绪对在线课程学习行为又有很大的影响[4]。与传统见面课相比，37.96%学生倾向于传统的“教师面授”的学习方式，41.81%学生倾向于“面授与网课相结合，老师面授为主，网课学习为辅”的学习方式，10.54%学生倾向于“面授与网课相结合，网课学习为主，老师面授为辅”的学习方式，仅有 9.7%学生倾向于全网课学习。可见此次疫情期间，全面网络在线学习的学习方式并不被大多数学生喜欢。

　　2.7 在线学习效果

　　网课授课期间，对学生“在线学习的困难”进行调查，发现 49.60%学生“缺乏纸质教材和学习资料，上课时经常要同时用两台设备”，27. 4% 学生 “受制于网络与平台，经常卡顿”，甚至 15.2%学生 “经常无电、无网络，经常担心流量不足”。较好的是，医学生在“安装各种软件和 APP”出现困难的比率较小( 7.69%) 。

　　3 讨论及建议

　　新型冠状病毒肺炎疫情背景下，网络在线授课已成为各高校的主要授课方式。西藏某高校积极响应教育部号召，第一次开展线上授课。为提高学生线上学习效果及推进本校线上精品课程，结合此次学生在线学习的网络情况、学习态度调查、总体感受等调查结果，本人对在线教学提出如下几点建议。

　　3.1 加强西藏电力、网络等基础设施建设，尤其是农牧区

　　在对学生上网课的网速情况调查中，17.89% 学生有网络卡顿、网络不通情况; 在对学生给予的在线学习建议中，44.48%学生希望网络和教学平台畅通，减少卡顿和闪退现象。网络信号的连续性直接关系到学生能否按时上课或连续地上完某一门课程。建议学生后期需要在网速好的环境中或者学生开学后进行补课。

　　3.2 加强自主学习，巩固所学知识

　　在对网课环境进行调查中，4.35%学生所处的环境吵闹，且药学专业学生所处的环境较吵闹的比例占药学总人数的 13.04%; 在对学生自学时长调查中，没有时间自学或者自学时长不超过 1h 的学生占 42.47%，其中药学学生占 60.87%，建议药学学生需加强自主学习，巩固所学知识，期末前需要做好复习。在对“因为停电、停网等原因最后是否把落下的课程补上”的调查中，必须补课的学生占 27.09%; “由于课程较多，由每周的空闲时间来确定”的学生比例占 64.38%。被调查的临床医学专业学生中，72.02%学生认为能否把落下的课程补上更多地取决于每周的空闲时间，可能原因是临床医学专业学生学习任务重，加之课程繁重，内容比较繁杂，学生很难抽出时间将落下的课程补上。

　　3.3 调整好学生作息时间，提高自律性，以便更好地进入学习状态

　　作息时间的规律性会直接影响学生的学习成绩甚至学习效率，合理作息是大学生能够取得优异成绩的重要保证，坚持作息规律的学生通常学习成绩较好。作息的规律性数据也可从一定程度上凸显出很多大学生自我要求、学习积极性与主动性、自我自律性降低的现象[5]。学生自律性降低后，可能经常熬夜，不能保证足够的睡眠，学习任务不能保质保量完成，最终导致学习效果大大降低。调查研究还表明，用手机进行线上学习的学生人数较多，由于信息化的普及，学生容易被电话或网络消息所影响，因此学生除了需要调高学习的自主性之外，还需要提高本身的自律性[6]。大学生应根据自身情况，制定合理作息表与学习目标，养成规律作息的良好习惯。

　　3.4 改变教学理念，转变教师的教学观、学生的学习观，充分发挥学生学习的主动性、积极性

　　在收集学生对教师的建议时，52.51%学生希望老师采用直播形式，对重难点进行详细讲解; 44. 31%学生建议教师多讲例题或习题，38.96%学生希望加强师生互动，增加交流答疑环节。学生总体建议教师在讲课过程中，需要强调重点和难点，并对重难点做详细的讲解，多讲一些习题，能增加与学生的互动。同时，有些学生建议学习应该统一在线教学平台，最好具有保持回放的功能以方便学生对重难点视频及时下载和观看。在较大程度上培养学生的学习动机和兴趣，增强学生的自主学习能力，调动学习积极性，更好地发挥了其主动性，提高网络课程资源的利用率[7]。

　　3.5 注重缓解学生的学习倦怠，帮助学生转变学习方式，更大程度地接受线上授课，进而提高线上学习的听课效率

　　医学生专业课程较多，学业任务繁重，使得很多学生产生了学习倦怠，这时需要授课教师缓解学生的学习倦怠[8-9]。70.90%学生认为网课学习会让他们产生倦怠感从而降低学习效果，所以让学生自觉接受线上直播授课及在线优质教学资源授课，了解在线授课的优点，降低其对传统课堂的依赖性，培养学生自控能力显得尤为重要。在对学生学习方式的倾向性调查中，很多学生对传统面授课有依赖性，37. 96% 学生喜欢传统的面授课方式， 41. 81%学生喜欢面授课与网课相结合，教师面授为主，网课学习为辅; 67.56%学生认为疫情期间在线学习效果很差，没有学习氛围，导致学生不能静下心来学习，所以，我们有必要对学生进行心理疏导，自觉去接受和适应网课学习。在对“学生对教学节奏普遍感受”调查中，70.40%学生认为教学节奏较快或太快，但其中 28.09%学生可以通过课前预习课后复习跟上教学内容，最终导致 41.31%学生认为对自己在线学习的总体满意度为非常好或较好，29.10%学生对在线学习的自我评价为优或良。综上所述，在线学习并不被大多数学生喜欢，尤其是对于需要掌握实际技能的教学课程如医学实验及实践课程，但是学生可以通过反复观看视频回放和模拟练习来获得最大的教学效果，这是常规面授教学很难达到的目标。

　　3.6 提前对师生进行线上课程培训，转变师生课程学习理念

　　及时开展网络教学和学习的相关线上培训，让学生和教师尽快熟悉相应软件，保证课程有效开展[10]。在对“学生在线学习遇到的困难”调查中， 7.69%学生在安装各种软件和 APP 中出现困难; 在对学生在线学习建议调查中，15.05%学生希望教师能尽快熟悉软件操作。所以，我们需要加强对师生的网络教学培训。

　　通过对本研究的调查数据进行分析，找出影响学生在线学习效果的因素并给予相关建议，为以后学校为学生开展混合式教学、网络在线课程、精品课程提供一定的参考。