临床医学核心论文征稿中医教学中的运用

　　本篇文章是由《岭南现代临床外科》发表的一篇医学论文，杂志创刊于1995年，是一本集权威性、科学性、创新性、实用性和收藏性为一体的学术刊物。杂志以普通外科为主，涵盖骨外科、心胸外科、泌尿外科、神经外科、血管甲状腺外科、乳腺外科、整形外科、小儿外科和外科急危重病救治等广泛学术领域，以从事外科领域临床、科研、教学工作的各级医师和科研人员为读者对象。全面系统地反映我国外科专业的学术动态，及时报道外科临床及科研新理论、新技术、新进展，努力促进我国临床外科的学科发展和学术交流。

　　中医教学目前西医院校的中医教学面临很多困惑，从调查来看学生对中医学习的兴趣不高，主动性差,课堂出勤率低,教学效果差强人意。究其原因，学生对中医的认同度不高，中医知识晦涩难懂，教师教学方法传统单一等。怎样才能营造一个互动、和谐的教学氛围,提高学生学习兴趣，笔者在多年的中医教学过程中总结出运用心理暗示法教学，效果较好。

　　1. 心理暗示的涵义《心理学大词典》是这样描述心理暗示的：用含蓄、间接的方式，对别人的心理和行为产生影响。心理暗示是一种特殊的人际影响方式,它是在无对抗的条件下,以无抵制的接受为基础,通过语言、行动、表情等符号,含蓄而间接地对人的心理和行为产生影响，使人不自觉地按照一定的方式行动,或者不加批判地接受一定的意见或信念。

　　2. 运用策略洛扎诺夫曾经说过暗示教学法是创造高度动机，建立激发个人潜力的心理倾向。在教学中，学生是意识学习的主体，与此同时他们的潜意识也在积极参与知识的学习，当意识和潜意识形成积极作用时，学习效率就会成倍增长;反之，当意识和潜意识不和谐时，潜意识就会消极抵抗意识活动，学习效率就会降低。因此，在教授中医课程时尽可能帮助学生建立积极的心理暗示，激发起潜意识才能提高其记忆思维能力和学习效率。

　　2.1营造良好的专业环境暗示。任何环境都是以具体、直观、生动的形象呈现在人们面前,易于激起人们情感的共鸣,不同环境对人的心理会产生不同的暗示效应。营造具有良好学习氛围的教学环境,对学生专注、投入地学习可起潜移默化的暗示效果。教学环境的暗示主要指授课教室的布置,教师的专业气质和教学态度所形成的氛围,以及学生的学习态度所形成的氛围对学生产生的暗示。前者指的是教学的硬环境,对于中医课教室来说,要有中医的舌苔模型、脉象仪、针灸图谱、针灸模型、银针、古典医籍等;另外,中医大师的肖像画、各种充满中医氛围的小装饰等也能起到画龙点睛的作用。授课教室所营造的这种氛围,让学生一迈入就有种想学的冲动。

　　2.2运用激励性和启发性语言暗示。教学语言是实施教学的最重要的手段。利用教学语言的暗示功能指导教学的情况在教学实践中非常普遍。运用语言进行暗示教学,要把握好分寸,讲究语言的艺术,要使教学语言的暗示对学生的学习有激励性和启发性。心理学研究表明,赞赏与信任的言语能对人的心理产生积极的暗示效应。不被重视和激励,人往往会受到负面信息的左右,对自己做出比较低的评价;而在充满信任和赞赏的环境中,人则容易受到启发和鼓励,往更好的方向努力。不难看出,赞赏所产生的暗示效应属于激励效应,这种心理作用能使学生产生被器重的自我意识,从而增强学习的自信心,减少自卑感,进而积极乐观奋发向上,充分挖掘内在潜力。所以当教师看到学生的进步时,不管进步是大是小,都要给予充分的肯定和表扬,这既能表明教师在密切关注学生的点滴进步,同时也能表达教师对学生学习前景充满乐观的信心的潜在信息,从而有助于学生消除心理障碍,勇于克服学习中医方面的困难。在教学实践中,我们常常会发现学生的学习由于受到某些因素的干扰和影响陷入困境。为了打破实训的僵持局面,帮助学生调整心态,有经验的教师常常会通过学生不易觉察的启发性教学语言暗示对教学训练加以引导,将会取得意想不到的教学效果。

　　2.3综合运用多种心理暗示手段。暗示教学理论认为,语言的内容是思想交流的第一层面,讲话的语调、表情、手势、目光、仪态等是思想交流的第二层面。因此，教师上课时的喜、怒、哀、乐的形象性和传神性将直接影响学生的心理。例如，面对难懂不易理解的中医辩证时，教师谦和的表情、赞赏的语言、亲切的微笑、肯定的眼神、微微的点头、竖起的拇指等会减轻学生的紧张心理,从而减少学习的情绪阻力和畏难情绪，对知识点树立起信心。再有目光的交流与恰当的目光暗示也是教师教学中不可或缺的教学手段。在教学中,教师一个赞许的眼神常常让学生觉得课后的刻苦练习所付出的汗水是值得的;教师一个关爱的眼神也常常使学生感受到师生情谊的温暖,从而为不辜负老师的期望发奋学习。

　　另外，教师与学生间的体位、距离同样也很重要，距离教师近的学生接受的暗示较强，距离教师远的学生接受的暗示较弱。所以，在目前教学都是大班教学的情况下，教师就更应该随时改变自己的位置，以便通过距离的效果来达到关注关爱暗示，引起学生课堂积极反应。

　　2.4多用积极的心理暗示，避免消极的心理暗示。当前，中医学术空气沉闷，学术氛围不佳，中医市场空间变小这些都是长期以来困扰中医发展的现实问题，教师在上课时就要有效避免这些消极的暗示，而应坚持多举例积极、正面的事例来引导学生，避免负面暗示对学生心理和行为产生不良影响。再如，中医知识发展及知识背景与现代相差甚远，认知通感就显得很难，所以给教学带来了不可避免的困难，这时教师尤其在课堂上发挥积极暗示就尤为重要，例如这时就多阐述中西医学领域中存在的认知通感的可能性和可行性角度、多从中西医结合的有效性等方面去激励学生，以形成积极的心理暗示。