牛骨折的发生及防治措施

　　摘要 骨折是牛养殖生产中较为常见的疾患，多由摔倒、碰撞等事故引发。本文对牛骨折的发生原因、症状及诊鉴进行了介绍，并总结了相应的预防及治疗措施。

　　农业灾害研究2020年6期《农业灾害研究》杂志，于2011年经国家新闻出版总署批准正式创刊，CN:36-1317/S，本刊在国内外有广泛的覆盖面，题材新颖，信息量大、时效性强的特点，其中主要栏目有：农药、动物疫病、兽药等。

　　关键词 牛;骨折;临床症状;类证鉴别;防治措施

　　骨折(Fracture)是指由于外力作用，使骨的完整性或连续性遭受机械破坏，骨折同时常伴有以血肿为主的骨周软组织不同程度损伤。作为牛养殖生产中较常见的疾患，骨折多由于滑倒、碰撞、跌落、急剧停站、小腿踏入地裂等因素造成。文中对牛骨折发生原因、症状及诊鉴进行了介绍，并总结了相应的预防及治疗措施，旨在为养殖户应对牛骨折提供科学参考。

　　1 发生原因

　　1.1 直接暴力

　　在暴力直接打击部位可发生骨折，称直接性骨折，如打击、跌倒等，骨折周围组织常有较严重损伤，大部分有创口存在。

　　1.2 间接暴力

　　暴力通过传导作用、杠杆作用或旋转作用而使远处发生骨折，称为间接骨折，如跳跃、滑倒、急转弯、扭伤等。

　　1.3 肌肉拉力

　　肌肉突然强烈收缩，可将肌肉附着处骨骼撕裂。

　　1.4 病理性骨折

　　如患有软骨病，骨疽、骨髓炎、佝偻病、衰老、妊娠后期或高产乳牛泌乳期，营养神经性骨萎缩，慢性氟中毒等，以及某些遗传性疾病，如四肢骨关节畸形或发育不良、牛卟啉症等，这些处于病理状态下的骨，疏松脆弱，应对外力能力降低，有时即使遭受不强的外力，也可引起骨折。

　　2 临床症状

　　可按照皮肤、黏膜的完整与否将骨折分为开放性骨折和非开放性骨折;亦可根据骨折骨片的数目分为粉碎性骨折和非粉碎性骨折。轻度骨折一般全身症状不明显，严重骨折则伴有肢体肿胀、内出血，甚至内脏损伤时并发急性大失血和休克等一系列综合症状。

　　2.1 发热

　　闭合性骨折一般于损伤2～3 d后，因组织破坏后分解产物和血肿的吸收，引起轻度体温上升。骨折部位或继发细菌感染时，体温升高，局部疼痛加剧，食欲减退。

　　2.2 肢体变形

　　全骨折外部变形明显，骨折两端有时重叠、嵌入、离开或斜向侧方移位，尤其在四肢长骨，易形成假关节。常见有成角移位、侧方移位、旋转移位、纵轴移位等。骨折后患肢呈弯曲、缩短、延长等异常姿势。

　　2.3 异常活动

　　正常情况下，下肢体完整而不活动的部位骨折的病牛做被动运动或负重时，会出现异常活动，如旋转、屈曲等;但蹄骨、椎骨、肋骨、干骺端等部位骨折時，一般无异常活动，或不明显。

　　2.4 骨摩擦音

　　骨折两断端相碰时而出现的声音，声音带有尖锐而撕裂样高调，也有因局部肿胀或两端有软组织嵌入而不发音。骨骺分离时骨摩擦音是一种柔软的捻发音。

　　2.5 剧烈疼痛

　　由于神经组织和软组织损伤严重，骨折病牛疼痛剧烈，在主动或被动运动时，常表现不安或躲避，有时病牛全身发抖，甚至休克。

　　2.6 肿胀

　　骨折可引起骨移位和周围软组织损伤，形成血肿，触之疼痛，与对称体位对照，易发现病患部位。由炎症引起的肿胀，多在骨折12 h后出现;而出血引起肿胀，一般在骨折后立即出现。

　　2.7 机能障碍

　　病牛常在骨折后立即出现机能障碍，以四肢完全骨折最为明显，站立时不愿负重。四肢长骨完全骨折，站立时患肢垂悬，运步时三肢跳跃前进;不完全骨折时，患肢常用蹄尖着地以减负体重，运动时呈中度跛行，由于剧烈疼痛致使病牛不愿运动。

　　3 诊断及类证鉴别

　　一般根据临床症状即可确诊，必要时可借助X光诊断。

　　牛骨折与牛关节扭伤及挫伤症状有类似之处：病牛不愿运动，患处周围软组织出血、肿胀，运动时跛行，患肢垂悬或屈曲，以蹄尖着地。不同点则在于关节扭伤和挫伤仅发生于关节部位，不发生骨折后的肢体变形症状，X光检查不见骨折。

　　4 防治措施

　　4.1 预防

　　牛骨折主要由摔倒、碰撞等意外事故造成，因此必须加强日常饲养管理，特别对于妊娠后期及泌乳高峰期的高产母牛，应合理搭配日粮，保证日粮中有足够的钙、磷，并保持合理比例，以促进骨骼正常发育，减少乳牛产后疾病，尽量杜绝骨折发生。

　　4.2 治疗

　　4.2.1 止血救护 为防止骨折断端活动和发生严重并发症，骨折后应原地实施救护[1]。首先观察牛体有无创口及出血现象，因为折断的骨头会刺破或拉断血管。一般的出血，用消毒纱布包扎止血，若包扎不能止血，要迅速用止血带或绳子在骨折近端部位捆扎止血，或找出断裂动脉血管，将其绑扎住[2]。止血时，应清除创口坏死组织及破碎骨片，然后再整复、固定[3]。

　　4.2.2 整复 错位骨折要进行整复，以使骨折端接触、复位，为愈合创造条件。为减轻疼痛，应做局部或全身麻醉，然后将牛侧卧保定，患肢在上，运用拔、伸、按、整等手法进行整复。若四肢完全骨折，可在骨折近端拴绳，用力沿肢轴方向向远端牵拉，以使错位骨折两端离开，再将断端对位。整复后患肢应与正常肢长度一致，蹄向一致。整复后立即进行固定。

　　4.2.3 固定 整复后为防止再错位，应对患部进行固定，分为外固定术和内固定术2种：

　　(1)外固定术，一般用金属支架、小夹板绷带或石膏绷带固定。固定前，取骨碎补(俗称毛姜)30 g，用小米粥调和敷于伤处，再用纱布缠绕3～5层，用夹棉花的纱布垫平，然后用竹板或木板条编成的帘子包裹，外绕绷带或细绳固定。固定时，板条应稍短于衬垫物，以防夹板磨伤皮肤。

　　(2)内固定术，根据骨折具体情况，采用钢丝、骨支架、骨板固螺钉、骨针等进行固定。

　　4.2.4 护理 对于开放性骨折的牛，为了防止感染，必须一次肌注破伤风抗素3 000 IU，或青霉素80万IU/支，或链霉素0.5 g/支，2次/d，连续注射5～7 d[4]。整复、固定后，应将患牛拴在栏圈里限制活动。3—4周后可根据骨折愈合情况，适当牵遛运动或平地放牧。约经过 40～90 d后，可拆除绷带或其他固定物。实施整骨后，为促进愈合，在日粮中加入适量的钙盐，并给予营养丰富的饲料，还可给牛只外用和内服接骨药，以防感染，详见以下处方：

　　处方1：维生素D胶性钙4 ml，一次肌注，隔日1次，连续注射3～5 d[5]。

　　处方2：当归10 g，川芎5 g，乳香5 g，没药5 g，川断6 g，儿茶6 g，血力花6 g，海马8 g，三七8 g，桂支6 g，牛6 g，泽泻6 g，木耳6 g，甜瓜籽6 g，红花6 g，煅然铜5 g，甘草3 g，煎汤灌服，隔日1剂，连用3剂。

　　处方3：续断40 g，乳香、杜仲各30 g，当归、牛膝20 g，川芎15 g，共研细末，加黄酒250 ml为引，开水冲调，候温灌服，每日1剂，可起到活血止痛，壮筋愈骨的效果。

　　参考文献

　　[1] 林志伟，李万里.牛骨折与创伤的治疗方法[J].养殖技术顾问，2008(4)：76–77.

　　[2] 付生.牛骨折与创伤的临床治疗[J].畜牧兽医科技信息，2011(6)：40–41.

　　[3] 刘子权.役牛骨折的整复技术[J].农村百事通，2011(12)：46–47.

　　[4] 謝伦松.浅谈用中草药治疗猪牛骨折[J].广西畜牧兽医，2005(5)：229–230.

　　[5] 孙维国.应用中草药治疗猪牛骨折的体验[J].山东畜牧兽医，2017，38(3)：31–32.