医学论文稿STAT血气分析仪的常见故障

　　摘　要：血气分析仪是一种体积小、携带方便、适于临床上床边操作的血气分析仪。因其操作简单、快速准确的优点，目前已ICU危重症状的病情监护室，以及各种临床手术中得到较为广泛的应用。然而，在实际工作中有时经常会遇到一些故障，本文将通过分析和介绍I—STAT血气分析仪的维护方法，来帮助医疗人员解决这些常见问题。

　　关键词：血气分析仪;常见故障分析

　　血气分析仪是医院抢救,监护和治疗危重患者的重要临床检验设备,在使用过程中常常会遇到采样不足或试剂包中的试剂的量不匹配导致测试不成功，使用过程中电量不足导致测试片损坏等一系列问题，只有把这些问题解决了，才能使I—STAT血气分析仪在应用过程中更好的服务于临床。

　　以下我们将首先介绍一下I—STAT血气分析仪的内部部件，以及各部件在操作过程中的某些注意事项，然后将我们使用I—STAT血气分析仪的一些体会(即就某些常见故障的分析以及针对这些常见故障总结出来的处理方法)作一下简单的介绍。

　　I—STAT血气分析仪的核心部件主要有分析器、测试片匣以、电子模拟器等。外加检测用电极芯片和打印检测结果的打印机。其中分析器靠两节电压为9V的电池供电，测试过程中在插入测试片匣后，在电机的驱动下，通过I—STAT血气分析仪内部部件自动识别测试片匣类型，在血液样本通过传感器后，将各种电信号转换为数据储存起来，并将记录的结果打印出来。为了保证分析仪能够正常运行，各部件需要保持良好的运作环境，以及操作方法。

　　第一、分析器储藏、应用分析器的环境要干燥、清洁，工作环境温度在16～30℃，否则会导致定标失败。使用时还要注意，当分析器的操作环境改变时，如果需要测试，应该先静置半小时，待分析器适应环境湿度再测试。同时，在I—STAT血气分析仪工作过程中，要保证分析器正常工作需要有足够的电量。因为，电量不足会导致测试片损坏。但是，I—STAT血气分析仪没有外接电源，使用的是9V电池。原来厂家给I—STAT血气分析仪原装配置的是进口高容量的干电池，价格在100元左右，能够给分析仪供电一个月左右，后来厂家改为供应充电电池，但是供电时间明显减少，充电一次只能用几天。前面已经说了，当电池电量不足时，就会造测试片的损坏，而且这种测试片是一次性使用的，价格挺昂贵的。因此，常常会因此而造成不必要的浪费[1]。当启动分析仪后，屏幕出现BAT提示，则提示电池量不足，此时有可能也会出现黑屏，如果此时立即拔出测试片匣，则会因为测试片匣仍处于“LCK”状态，贸然拔出将会损坏分析器。此外， 如果仪器屏幕出现SIM或ANALYZER ERROR提示，表示分析仪已经超过可测试时间，必须先用电子模拟器进行标定，测试通过，才能够继续使用，否则测试无效。

　　另外，基于厂家配置的电池是充电电池，充一次只能保证几天的电量，当电量不足时，机器运转不良，会造成测试片损坏，由于测试片的价格比较昂贵，所以应该使用较好的电池，很多医院使用金霸王电池，电量充足大约能进行35—40个测试卡的测试。如果出现DEADBATTERIES提示，表示分析仪已经没有足够的电能完成测试，应马上更换电池。在临床操作过程中，我们最好按程序办事，每次应用I—STAT血气分析仪进行测试之前，均需要检查电池电压，当电池电压低于8伏时，注意及时更换电池。考虑到上述造成测试片损坏的原因以及该仪器的使用位置相对固定，于是很多学者建议给I—STAT血气分析仪设计一个外接电源给它供电，替换充电电池。这是解决I—STAT血气分析仪供电时出现故障的一个较好的方法，他们认为可以设计一个这样的外接电源：使其输出电压为9V，在8～10V范围内连续可调，输出电流的变化范围为0～1A这样就能将不必要的测试片损坏减小到最低，而且使I—STAT血气分析仪使用更方便。

　　第二、I—STAT血气分析仪使用过程中测试片匣中所注血液量不适当，储藏环境不满意。在临床上使用血气分析仪监测患者血气情况的过程中，常会出现这种情况：仪器不分析数据，将测试片拔出后，里面的血样未完全充满血样池。这是因为正确使用测试片所致的。此外，测试片匣的贮藏温度要求在2～8℃，测试片贮藏在冰箱。储存温度不能太高也不能过低，通常在室温16～30℃左右，在此温度下可保存14天，测试片有过期时间，储存过久过期后就不可再用了。测试片匣从保护套取出后必须立即使用，临床操作过程中，常常由于时间的原因，我们通常将测试片从冰箱中取出后未加复温，且周围环境温度较低时，便马上使用，导致分析时血样未能充满血样池。再者，在从包装袋内取出测试片时，手随意触摸测试片前面的传感器部分，或是用力弄破定标液袋，这样就影响了测量结果。这种故障出现是由于测试片未正确使用导致的。因此在使用血气分析仪时，应小心谨慎，正确使用，避免故障的发生，确保分析数据的准确性。

　　因此操作过程中要注意，测试片匣中所注血液要适量，不能太满，以防造成溢出污染内部连接器，也不能太少，注血时注意不能有气泡，以免影响测试效果，导致检测失败。通常测试片的保存温度为2～8℃，且当从冰箱中取出测试片后，不可再放回冰箱中，这些测试片在室温(低于30℃)中还有2周有效期。

　　第三、测试卡和电子模拟器的保存不当，测试卡平时应保存在4℃，需要使用的测试卡应在室温平衡4小时以上，平时应视工作量的不同取出数片测试卡置于室温待用。使用时不要触摸测试卡的头部电极部分，以免污染电极，禁止按压中央标签区域。电子模拟器应该放置于塑料袋中以使储藏环境干燥、清洁和避免接触垫片受到污染和擦伤，测量时，不能触摸电子模拟器的接线排。

　　最后，I—STAT血气分析仪的软件需要经常升级，须定期进行软件升级。I—STAT血气分析仪只有通过软件升级才能确保检测结果的准确。

　　【参考文献】

　　[1]周立庆. I—STAT血气分析仪的电源设计[J]. 现代医学仪器与应用, 2001, 4 (l3)