医学论文范文浅析西医结合治疗脑血管

　　本篇文章是由《中国心血管病研究》(月刊)创刊于2003年，杂志是由中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的心血管病学及其相关学科的国家级技术类专业学术期刊。

　　脑血管意外临床上多见，发病急，致残，致死率较高。

　　笔者在临床上治疗60例，效果满意。

　　临床资料

　　1 一般资料：脑血管疾病60例，均为急性发病，头颅CT平扫示：脑梗塞42例;脑出血18例;男性39例，女性21例;年龄36-79岁之间，发病时间45分钟-3天。

　　临床表现：头痛一般较剧烈，呕吐，部分患者昏迷(有浅入深)。时间不一，有数小时至数日。还出现口眼歪斜，半身不遂，呼吸不规律，带鼻鼾音，二便失禁，脉洪大细数，舌苔黄厚或白薄，言语不利或失语，尿黄味大。

　　2 治疗方法：60例病人均住院治疗，住院天数为5-42天。应用调整血压，脱水剂，营养脑细胞，预防感染等西药对症处理的同时，加用活血化瘀，安神，祛风通窍之功能的蒙药，如珍宝丸15粒，1-2次/日，饭后口服;嘎日迪-13味丸9-11粒，晚睡前服用;助消化，防便秘给予六味安消散4g，早饭前服用，一疗程为一个月，一般用3-5个疗程。

　　3 疗效评定标准：显效：临床症状完全消失，肢体活动自如，言语流利。程度恢复病前状态。有效：临床症状基本消失，肢体或有所受限，言语较流利;无效：与治疗前无明显改变，甚至死亡。

　　4 临床疗效：基本痊愈34例(约占57%);有效18例(占30%);无效8例(占13%)

　　5 典型病例：例1，患者，男 ，46岁，工人。于2006年2月16日由患者妻子陪同来我院就诊，主诉：午睡醒后突感左侧肢体活动受限，伴发麻。经CT诊断为：右侧脑腔隙性梗塞。查体：神清语利、左侧肢体活动受限，脉沉缓，舌苔黄厚。给予降颅压，活血化瘀，安神，恢复脑功能。西药给予20%甘露醇250mL g8h(逐渐减量)，5%葡萄糖注射液250ml加脑活素10ml，每天1次静点。蒙药珍宝丸15粒早饭后服，嘎日迪-13味9粒晚睡前服。2周后肢体活动基本恢复正常，出院。

　　例2 患者，男，65岁，退休干部。于2007年11月3日来我院门诊。主诉：左侧肢体活动受限2天，加重伴头痛1天入院。查体：血压170/110mmHg，脉搏78次/分;体温360C，呼吸18次/分。左侧肢体活动受限，肌张力0级。病理征(-)。头CT示：右侧脑梗塞伴软化灶。西药给予5%葡萄糖250ml加胞二磷胆碱0.75g每天一次静点，20%甘露醇250ml。g6h(逐渐减量)脑复康注射液250ml日一次静点，蒙药早饭前六味安消散4g口服，午饭后珍宝丸15粒口服，晚睡前嘎日迪11粒口服，1周后病情稳定，2周后左侧肢体感觉基本恢复并扶床行走，1个月后独立行走出院。

　　讨 论

　　脑血管意外在蒙医理论中属于萨病范畴。蒙药珍宝丸和嘎日迪-13味是治疗萨病的主方。实践表明蒙药西药结合治疗脑血管病，疗程短，疗效好。 特别是上述两种药的清热解毒，活血化瘀，舒经活络的功能，与现代医学的扩血管，防血小板凝聚，改善脑循环方面有很好的疗效。