信息化系统促进医院管理的对策

1现状

我院自2002年应用了临床信息系统，较好地解决了医疗收费和药品等方面管理的信息处理。随着医院不断发展壮大、社会和群众对医院的服务需求不断提高，也促进信息化不断的发展，目前我院升级及新增的系统有临床信息系统（HIS）、图像处理与传输系统（PACS）、检验信息系统（LIS）、远程医疗系统、健康体检系统、一卡通自助服务系统、合理用药系统、电子病历及病案管理、办公自动化系统（OA）和数字化图书馆等。

2效果

2.1提高了医院的综合管理水平

应用医院信息系统后，可靠的医疗、护理、物资、财务等方面的信息,为医院管理者决策起到了支持作用，管理者可以借助信息系统提供的各种信息，随时掌握各项管理指标。

2.2提高了医院工作效率

作为救死扶伤的医疗机构，工作效率的直接关系到人民群众的健康和生死。办公自动化系统（OA）的应用，使各种通知、公告、文档等医院管理信息通过网络迅速传播，减少管理人员工作量。实现办公自动化的同时，也方便广大医务人员实时获得各种专业知识和信息，节约时间，提高学习和工作效率[1]。

2.3提升群众满意度

一卡通优化流程、减少环节、体现了人性化服务就诊患者在医院办理一卡通，录入基本信息，实现基础信息共享，患者可直接持卡就诊、直接在执行科室进行相应的检查，节省了患者排队挂号时间，方便就诊，同时也提高了工作效率。

2.4提高医院的质量管理

确保医疗安全，提高医疗质量。医疗质量管理涉及到医疗工作的全过程，传统的医疗质量管理工作多采用事后调阅、统计、分析、被动上报等，存在着覆盖不全、主动性差、终末质量控制局限，影响了医疗质量管理的时效性。

2.5影像诊断检验结果网上传输，提高工作效率。

PACS系统可联网影像设备有CT、DR、数字化胃肠；LIS系统功能齐全，支持条形码技术，实现检验费用网上确认、检验申请和检验结果的网上传输。

2.6电子病历的使用

实现了医疗过程的全面信息化管理，将医生护士以及各项医疗检查项目，通过电子系统的有机结合。

2.7加强了重点部门、重点环节质量的管理

科学制定考核指标，实时跟踪病历书写的质量，急危重、手术病人的管理，对单病种与临床路径管理、抗菌素合理应用、辅助用药使用、高值耗材、大型检查阳性率、手术并发症、手术预约取消、患者满意度等进行动态监管，提高质量管理•医院管理•意识。

2.8完善了医院的经济核算和成本管理

医院的信息化建设能够极大地提高各部门的工作效率，为患者就诊提供更方便、快捷的服务，在堵塞漏洞、节约开支、提高工作效率、规范医疗质量方面起到重要的作用。科室管理者可以及时、准确了解有效信息。

3分析

3.1医院需拓展信息化建设领域[2]。

尽管我国医院信息化建设取得了可喜的成绩，但如何进一步提高信息化建设的内涵和质量，是医院信息化工作发展的关键，也是涉及医、教、研、管理各方面的综合课题。

3.2缺乏统一标准。

由于长期缺乏统一标准的信息化建设，形成了一个个“信息孤岛”。不同的系统平台和非标准的信息格式严重阻碍了各个医院内部及各个医院之间的信息交流，资源也不能充分共享，从而给多方带来不便。

3.3人才缺乏。

医院信息化管理需要综合性专业人才。既懂IT又懂医学的综合性人才缺乏，现有的专业技术人才无论在数量上还是质量上，都不能满足医院进一步发展信息化的需要。全员信息化意识和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展的一个瓶颈。

3.4投入不足。

医院很难投入大的资金用于信息化建设。

4对策

4.1加强信息化建设[3]。

1信息化是“一把手”工程，医院信息化建设的成败取决于医院领导的重视程度和对信息化的认识。2管理者应具备长远的眼光和科学的信息管理理念，制定中长期发展规划，学会运用先进的信息管理手段，以促进医院医、教、研整体水平的提高。3信息化是一项系统性、长期性、复杂性的工程，除了需要软硬件功能完备以外还需要高素质队伍，加强信息化培训力度，普及计算机、网络、信息等知识，提高管理者的信息管理意识，为信息化建设创造良好的应用及发展氛围。4制定信息化人才培养计划，有目的的提高信息化管理人才。

4.2标准统一。

依据近期国家卫生计生委颁布的电子病历标准化建设-《电子病历基本数据集》等20项卫生行业标准（自2014年10月1日起施行）推进信息化建设，积极与软件开发商沟通，达到系统集成的规范性和信息编码的统一性。

4.3人才缺乏。

优秀的技术人员和管理人员将会加快医院信息化建设步伐。医院既要有了解信息、懂管理的信息主管;又要有熟悉业务流程、技术全面的系统分析员;还要有基础扎实、认真负责的系统管理员、数据库管理员以及程序员。

4.4投入不足。

国家财政支持力度不够，建议：1大的系统实施由国家支持（如pacs系统，新农合系统）；运营成本由医院负责。2拓展信息化建设资金的来源渠道；3整体规划，逐步完善、循序推进以降低信息化建设成本。

作者：崔桂芬 单位：新疆和硕县人民医院