糖尿病治疗个体化健康教育分析

糖尿病是临床上常见一种慢性终身性疾病，主要是因胰岛素分泌缺陷造成蛋白质、糖、电解质、水等代谢紊乱的临床综合征，临床表现为多饮食多尿、身体消瘦等症状。随着生活方式的改变及生活水平的提高，近几年糖尿病的发生率呈上升趋势，严重影响患者的生活质量。有资料显示，全球患有糖尿病的人数大约为1.3亿，其中约有65%的患者对糖尿病知识的缺乏，不能正确治疗，导致患者病后生理、心理及社会能力受到不同程度的影响〔1〕。目前临床上常采用药物治疗该病，可缓解其临床症状。然而，在现代化医学模式下，随着健康观念的转变，健康教育在糖尿病治疗中发挥着重要作用，通过加强对糖尿病患者的健康教育，引导患者养成良好的生活习惯，有利于提高患者的生活质量。由此，我院内分泌科对2013年2月～2014年2月来院治疗的糖尿病患者采取个体化健康教育联合药物治疗，效果满意，现将结果进行报告:

1资料和方法

1.1一般资料

选择2013年2月～2014年2月来院治疗的糖尿病患者110例，纳入标准:均符合糖尿病诊断标准〔2〕;空腹血糖＞7.0mmol•L－1;意识清楚者;能配合医务人员进行糖尿病健康教育活动。排除标准:肝肾功能损伤者;心力衰竭者;神经系统疾病者;妊娠妇女。所有患者随机分为对照组和观察组，各组55例，其中观察组男31例，女24例，年龄48～71岁，平均(56.8±2.4)岁;病程2～9年，平均(4.2±1.3)年。对照组男30例，女25例，年龄49～70岁，平均(55.4±2.2)岁;病程3～9年，平均(4.6±1.4)年。两组患者一般资料比较具有可比性，无差异性(P＞0.05)。

1.2方法

两组患者均接受降糖药物治疗，观察组在药物治疗基础上实施个体化健康教育，具体包括:①入院评估，患者入院后，对患者的基本情况进行全面评估，找出影响患者健康及生活质量的原因;②健康宣教，向患者详细讲解糖尿病的相关知识、预防方法及相关护理方法等，向患者详细讲解糖尿病的发病因素及预防重要性，使患者对糖尿病疾病有一定认识;充分了解患者的心理特点，有针对性进行心理疏导，给予患者更多的情感支持，缓解患者负面情绪，让患者树立战胜疾病的自信心，使患者积极配合治疗;③饮食控制，指导患者合理饮食，严格控制总热量的摄入，坚持少量多餐的原则，禁忌烟酒、辛辣食品，针对食物的四气五味、寒凉温热进行教育，让患者养成良好的生活习惯;④运动指导，根据患者的兴趣爱好及病情情况选择一些适宜的活动，如散步、打太极拳等，饭后30min开始运动，注意运动强度适中。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后的血糖、血脂(甘油三酯(TG)、胆固醇(TC))、糖化血红蛋白(HbAlc)进行测定，对其进行统计分析。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0统计软件对本组收集的所有数据进行统计处理，采用t检验，采取均值±标准差(x±s)单位来表示;经χ2检验，进行计数资料的比较，单位以百分比表示，P＜0.05时，则提示差异有统计学意义。

2结果

治疗前，两组患者的血糖、TC、TG、HbAlc水平比较差异不显著(P＞0.05);治疗后，观察组的血糖、TC、TG、HbAlc水平较对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)

3讨论

糖尿病是临床中常见一种慢性综合性疾病，据资料统计，目前我国糖尿病患者人数约有4000万，已成为世界糖尿病人口第三大国，严重影响着人们的生活质量。糖尿病主要是由微生物感染、遗传因素及免疫功能紊乱等各种致病因子作用于机体导致胰岛素抵抗、胰岛功能减弱而引起的糖、蛋白质、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床表现为多食、多饮、多尿、消瘦。目前临床上糖尿病的治疗尚无根治性方案，只能通过药物缓解其症状。然而，在现代医学模式下，在药物治疗的基础上联合个体化健康教育，对降低糖尿病的发生具有非常重要的意义。个体性健康教育是以患者为中心，根据患者的实际情况及临床特点有针对性开展糖尿病教育活动，使患者对糖尿病相关知识有一定认识，并养成良好的生活及行为习惯，可有效控制病情。国内外研究显示，对患者的生活习惯实施健康教育干预，可有效降低糖尿病的发病率。饮食控制是控制血糖的基本疗法，同时辅以规律的而运动，可加速葡萄糖的降低，有助于控制血糖。本研究结果显示，观察组治疗后的血糖、TC、TG、HbAlc水平优于对照组，差异显著(P＜0.05)，与文献报道一致。可见对糖尿病患者采取个体化健康教育联合药物治疗的临床效果显著，有效控制血糖，值得临床推广。

作者：林丽英 单位：福建宁德市医院门诊部