中医治疗脑出血安全性分析

脑出血导致死亡的数据是非常令人震惊的,占全部脑卒中的30%左右,由于脑内血管破裂而引发出血,病发原因与脑血管病变有着千丝万缕的关系,其中高血压、糖尿病、高血脂以及血管老化的患者很容易发生脑出血的情况。出现这类疾病的患者往往是由于情绪过于激动、用力过猛以及过大导致突然发病,即使抢救及时成功率也较低,抢救过来的患者大多都有不同程度的认知障碍、言语障碍、吞咽障碍、运动障碍等后遗症。本实验主要是针对本院2012年3~11月所接收的120例脑出血患者,对其进行治疗,对治疗效果加以分析和讨论,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象是本院2012年3~11月所治疗的120例脑出血患者。随机将其分为观察组和对照组,各60例。其中观察组男38例,女22例；年龄40~76岁,平均年龄(60.16±5.87)岁；28例基底节区血肿,18例血肿破入脑室,14例大脑半球血肿。对照组男35例,女25例；年龄41~79岁,平均年龄(61.06±5.97)岁；25例基底节区血肿,20例血肿破入脑室,15例大脑半球血肿。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

观察组采用中药和针灸的中医治疗办法,具体如下：痰火闭窍型煎服天麻钩藤饮、痰瘀阻窍型煎服血府逐瘀汤、元气衰败型煎服参附汤、痰湿蒙窍型煎服涤痰汤,2剂/d,早晚煎服；再配合针刺疗法。对照组用西药和手术联合治疗。

1.3疗效判定标准

显效：患者的意识清醒,头痛头晕症状已经完全消失,可以进行一定社会活动,沟通交流无太大的障碍,没有呕吐现象；有效：患者眼部症状有所好转,头晕头痛得到一定的缓减,嗜睡或昏迷的程度得到较大的缩短,偶尔有呕吐,运动和语言存在一定的障碍；无效：患者存在严重的运动障碍、认知障碍、语言障碍,瞳孔不等大,头晕头痛比较严重；死亡。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1不良反应

观察组无一例出现不良反应,对照组出现伤口感染2例、西药所引起的并发症3例,不良反应发生率为8.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2治疗效果

观察组患者总有效率为85.0%高于对照组的63.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,大约占全部脑卒中的20%~30%。随着我国医疗手段的改进,引进了许多西方发达国家的医疗技术和设备,针对脑出血患者的治疗,传统的物理治疗效果较好,患者死亡人数较少,安全性高。在本文的研究中,采用西医治疗手段的患者死亡率高达12例,占了该组人数的1/5,而中医治疗手段的仅仅死亡了4例；采用西医治疗有10例无效,中医仅为5例,是西医的1/2,说明中医治疗具有一定的优势；在进行西医治疗时,手术的护理不当容易导致患者感染细菌,患者本身免疫力较差,加快了病情的恶化速度；西药中含有过多激素,与人体内部的一些物质较易发生化学反应,进而导致并发症的发生。采用中医治疗手段可以有效避免这些问题的出现,因为中医治疗主要是对人体物理性的调整,对身体没有伤害,也不会带来伤害。同时,脑出血患者在接受治疗时切记安静卧床休息,医护人员随时清理患者呼吸道分泌物,保证呼吸道通畅；入液量可按尿量+500ml/d计算输入水、电解质平衡和营养；调整血糖、降低颅内压等工作内容。综上所述,采用中医治疗脑出血患者具有很大的优势,不仅可以提高患者的治疗效果,还可以有效减少患者的并发症状的出现,避免了西医治疗的感染及不良反应,对提高患者治疗的有效率具有积极作用,有效降低了患者的死亡率,对患者治疗具有很高的安全性,极大地提高了患者的治疗满意度,值得在临床治疗中推广应用。

作者：王德强