内痔中医外科治疗的临床分析

内痔是肛垫的支持结构、动静脉吻合支、静脉丛发生病理性改变或移位，患者的临床症状主要包括便血、肛门不适、痔核脱出感等，严重影响了患者的生活质量，需积极治疗。大量的临床案例表明，单纯采用西药治疗，其疗效不够理想，而中医外科治疗内痔历史悠久，疗效确切[1,2]。为分析中医外科治疗内痔的临床效果，本文特收集我院的64例内痔患者进行了研究分析，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

收集我院的64例内痔患者，随机分为试验组（32例）与对照组（32例）。试验组中男20例，女12例，年龄19～72岁，平均年龄（40.63±12.63）岁；对照组中男19例，女13例，年龄18～73岁，平均年龄（41.75±12.44）岁。两组患者的一般资料经比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规抗生素预防感染和止血止痛、高锰酸钾外洗等西药治疗；试验组采用中医外科治疗，并严格按照中医辨证施治的原则，对风伤肠络证（临床症状包括大便带血、颜色鲜红、喷射状出血、肛门瘙痒等）的患者采用凉血地黄汤加减治疗，对湿热下注证（临床症状包括便血色艳、量多，肛门灼热，肛门内肿物脱出）的患者采用脏连丸加减治疗。具体外治方法为：

①熏洗法：将药物用水煮沸后熏蒸，然后清洗；

②外敷法：可将九华膏、黄连膏等药物敷于患处；

③塞药法：将痔疮栓等栓剂塞入肛门；

④挑治法：主要选择肾俞、长强、大肠俞等穴位。对两组患者的治疗效果进行分析对比。

1.3效果判定标准

①显效：经治疗后患者的便血、肛门不适、痔核脱出感等临床症状消失，痔疮消失；

②有效：经治疗后患者的便血、肛门不适、痔核脱出感等临床症状得到明显改善，但并未完全消失，痔疮消失超过80%；

③无效：无以上改善。

1.4统计学方法

运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用x2检验统计计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究结果显示，对照组中有22例显效，6例有效，4例无效，总有效率为87.5%，试验组中有25例显效，7例有效，0例无效，总有效率为100.0%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（x2＝4.27，P<0.05）。

3讨论

内痔主要的病理表现为静脉丛扩张、形成血栓和瘀血，发病率较高，严重影响了人们的身心健康。随着医学研究的深入，目前临床上的治疗方式多种多样，西医主要通过手术治疗及常规抗生素预防感染和止血止痛、高锰酸钾外洗等治疗方式。但大量的临床案例表明，单纯的应用药物治疗往往无法取得满意的效果，而手术治疗创伤较大，术后恢复慢，且容易发生感染等并发症；中医治疗内痔历史悠久，尤其是中医外科治疗。本次研究所用的熏洗法能有效活血止痛、收敛消肿。通过外敷法则能够发挥良好的消肿止痛、去腐生肌、收敛止血等功效。应用塞药法则有消肿、止血、止痛等功效。而疏通筋络主要是通过调理气血、促使肿消痛减，一般情况下，患者经过一次调治后便能获得较好的效果。我国著名医学研究者毕秀叶等通过试验，表明在内痔的治疗中应用外科治疗方法可获得显著的临床效果，且效果优于西药，尤其是采用中医方药内服联合外洗，不仅能够提高患者的整体治疗效果，还可以避免西医手术治疗的感染、切口愈合不良等并发症以及西药治疗的毒副作用，有效地缩短了恢复时间，提高了患者的满意度。本文主要对我院的64例内痔患者进行了研究分析，给予对照组患者常规抗生素预防感染，止血和止痛、高锰酸钾外洗等西药治疗，给予试验组中医外科治疗。研究结果显示，对照组总有效率为87.5%，试验组总有效率为100.0%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05），说明中医外科治疗内痔具有良好的临床疗效。

作者：赵军民 单位：渭源县人民医院