新形势下医院管理体制改革

引言

伴随着近年来医疗事业的不断改进，很多方面已经越来越成熟，医患关系也稍显和谐，病人能够更加理解医生，医生也更加能够为患者所着想，伴随着时代的不断发展，医疗体系也要在一个稳健的脚步下前行，如何能够为医疗事业的良好发展与稳步前进而进一步的进行改革，这需要国家以及医院部门的通力合作。

1.明确当前医院体制

1.1明确需要改革的方向

医院的服务宗旨就是拯救病人，救死扶伤，所以医院也可以作为一个特殊的服务性行业，为顾客达到拥有一个良好的就医环境与一个优质的就医氛围是医院各个部门需要进行完善的。或许在之前的医院就诊过程中大家会感觉到一些不如意，因为种种原因医院的服务态度通常不能让每个人满意，而且没有足够的就医空间，很多患者甚至没有等待的候诊室，也没有足够的病房，很多人不得已去住宿走廊，当患者在一个恶劣的环境下就医，自然不利于病人的恢复。所以对于当前的就医环境的改善是一个非常明确的方向。

1.2医院的整体修建

优良的就医环境，对于患者病情的好转也会起到非常积极的效果。作为当前的医院而言，很多器械已经不足以适应当前的时代，只有提升医院的器械以及医院的整体构造，为患者营造一个最佳的就医环境，[1]才能够更好的为患者进行服务。医院的构造方面需要对候诊区进行合理的规划，现在很多医院已经实施了自助挂号服务，患者能够明确的知道自己的就诊时间，以免像以往的就医环节那样漫无目的的等待，却又不能轻易走开，导致最终的就诊时间有所耽搁。所以这里的候诊室的修建是非常有必要的。一个优质的候诊室，能够安抚患者，能够让就医更加舒适，对于患者的病情好转起到积极的作用。

1.3对医疗保障体系的完善

当前城镇居民以及农村户籍的医疗保障体系在进一步的进行完善，只有积极的解决公民看病难看病贵的问题，医疗体系才能够更加显现出其真正的惠民意义。当前的医疗体系当中医保问题一直是大家所关注的问题，国家政府如何出台更多的惠民政策以及如何完善才能够让整个医疗体系更加完善更加利民、便民是一个值得思考的问题，[2]国家在此方面也应该结合国外的先进理念以及思想对我国的医疗保障体系进行全方位的改革，从而为公民创造出一个更加合理的安定的就医环境。

2.结合我国实际情况进行深度改革

2.1对医院机构进行改革

现在的医院结构不是很合理，没有充分的利用上下级转诊来分流病人，居民们通常会选择去省级市级医院就医而忽略了当地的一些医院，所以对于医院应该进行明确的分工，地方级医院可以负责一些常见病情的治疗和一些应急处理，对于大型手术或是较为复杂的治疗则可以选择省级市级医院的就诊，这样既缓解了大医院的患者激增的压力，又可以分流患者。让医院效率更高，利用率更高，让患者更方便快捷的就医，并拥有更良好的就医环境。

2.2医院的管理方面

我国医疗服务机构的主体为公立医院，它承担着公共卫生服务的责任，公立医院是带有一定福利性和公益性的社会公益事业。我国现在的公立医院管理体制是从计划经济体制下发展来的，随着我国医疗卫生体制改革的推进，公立医院管理体制的弊端不断凸显出来，一些深层次的矛盾也逐渐暴露出来。可以说，我国医疗卫生体制改革已成为当今社会改革中最为关注的热点之一，而公立医院管理体制改革却是医疗卫生体制改革中的重中之重。我国公立医院管理体制改革的成功与否，很大程度上决定我国医疗卫生体制改革的成败，也必将对我国公共卫生事业产生深远的影响。无论是哪一个企业，都必须要有一个严格的规章管理制度，也只有如此才能够为大家营造一个优良的就医环境。作为医院而言，严明的纪律也是非常有必要的。当前患者去医院就诊有一种很不好的风气，就是患者总是会不放心医生在给病人看病、手术时候的心理，而对医生进行红包的贿赂以此来让自己踏实、让家属踏实，这种不良风气已经有很长时间的历史，所以对于这种歪风邪气应该进行正确的引导，摆正患者的心态。

2.3相关法律问题

现阶段非营利医疗机构管理的相关法律、法规体系不完善，医院的产权性质、设立、经营管理、清产核资、财务审计、资产评估等转制过程中的问题无法做到有章可循。同时，公立医院内部管理效率不高，还未建立起一套完善的监管与绩效考核制度，不利于公立医院的发展。医院产权应是指由不同主体投资所形成并拥有对医院内全部卫生资源的所有权、占有权、分配权和使用权等权利的总和，是医院和政府间的一种经济关系和法律关系的表现形式。医院内部改革难以解决的管理体制和运行机制上的问题，只有清晰的产权关系和由此带来的配套治理结构、运行机制上的改革创新，才能从根本上解决医院内部改革在管理体制和运行机制等方面难以解决的问题，才能使医院管理人员的责、权、利相对平等。

结语

作为为大家治病的关键行业，医疗事业的发展与改革牵动着万千民众的心，如何能够让大家对医院更加的信赖这就需要政府以及医院的通力合作，只有从就医环境以及医院风气等方面对医院进行综合整治，医院的整体问题才能够得以解决。作为患者也可以及时向上级部门提出反馈的意见，为改善整体的就医环境做出公民应尽一份义务和责任。相信在不久的将来我国的医疗事业定会稳定前进，为我国的公民们带来更多的帮助。解决更多的群众的病痛，为大家带来更多的幸福和快乐。

作者：施彬 单位：河南大学