老年骨科护理风险管理研究

为了对风险管理在老人骨科护理中的应用，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。

选取2012年10月~2014年12月来我院骨科老年患者60例，按照护理管理方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者28例，观察组患者32例。对照组患者男性15例，女性13例，年龄范围在60~82岁之间，平均年龄为（72.45±2.25）岁，住院时间为15天~30天之间，平均住院时间为（21.48±4.65）天；观察组患者男性17例，女性15例，年龄范围在64~86岁之间，平均年龄为（76.41±2.16）岁，住院时间为10天~25天之间，平均住院时间为（20.98±5.32）天。患者均符合相关的标准。两组患者在年龄、性别、住院时间等一般资料对比上均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2管理、护理方法。

两组患者的护理方式基本一致，只在管理方面存在不同。对照组患者使用传统的管理方式进行护理，观察组患者实施风险管理。风险管理的具体措施主要包括：①在护理工作人员中成立风险小组，对所有工作人员进行风险管理的强化教育，普及相关的思想观念，强化护理工作人员的风险意识；②由掌握风险相关知识的工作人员向患者及其家属对风险管理进行简单的介绍，突出风险管理的重要性，提高患者及其家属对护理的依从性，使治疗更加顺利；③对深静脉栓塞情况、脂肪栓晒情况、跌倒情况、坠床情况等进行风险评估，并且需要在风险发生之前做好准备措施，以免发生异常情况时会出现手忙脚乱的情况；④在对危险因素进行评估的基础上加强对患者的护理监督，另外还需要对患者家属进行预防教育和指导，只有这样才能够更加全面地对患者实行保护；⑤根据医院的实际情况制定严格的规章制度并且按照相关的要求严格执行，充分保证患者的安全[1]。

1.3观察指标。

比较两组患者对护理的满意程度，观察护理缺陷和潜在护理隐患发生几率。

1.4统计学方法。

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

2结果

在护理缺陷方面，对照组有3例患者，所占比例为10.71％，观察组有1例患者，所占比例为3.13％。经统计学分析后发现，x2=3.902，P=0.03，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在潜在护理隐患方面，对照组有13例患者，所占比例为46.43％；观察组有1例患者，所占比例为3.13％，经统计学分析后发现，x2=8.407，P=0.003，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在患者对护理的满意程度方面，对照组患者平均得分为（83.14±3.47）分，观察组患者平均得分为（92.78±3.47）分，T=11.62，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

3讨论

随着经济的快速发展，人们的文化生活水平也不断地提高，与健康、法律相关的知识普及程度也越来越高，人们的自我保护意识越来越强，这就给医院护理工作提出了更高的要求，因此提高医院整体的护理质量、减少医患之间纠纷发生的几率成为医院发展的重点[2]。医疗工作本来就是一种较为复杂的工作，主要从事的是对人体生命未知领域的探索，具有加强的未知性，从患者角度上来看，需要治疗的对象又具有特殊性的特定，因此医疗活动的风险较高，并且能够引发风险的类型较多，危害极为严重[3]。老人骨科患者由于年龄较大，不确定因素比成年人更多，护理工作量也更大，因此对其进行风险管理具有十分重要的意义。风险管理护理是现代医院进行管理的重要方式之一，主要强调对医院的环境、相关的工作人员、规章制度、技术设备等存在的风险进行控制，这一做法能够预防风险事件的发生，降低风险事件发生的几率[4]。从本文研究结果上来看，对照组患者在护理的过程中对照组患者存在护理缺陷所占比例为21.43％，存在潜在护理隐患所占比例为3.13％；观察组患者存在护理缺陷所占的比例和存在潜在护理隐患所占比例均为3.13％。在观察组患者人数基数较大的情况情况下，还能够保持较低的护理缺陷比例和护理隐患比例，体现了上述观点的正确性，并且与国内其他学者的研究结果一致。综上所述，风险管理能够提高患者对护理的满意程度和护理的质量，为患者提供更为优质的护理服务，临床应用价值较高，值得大力推广应用。

作者：刘侠 单位：江苏省泗阳康达医院