临床医学血液细胞检验质量控制

临床医学血液细胞检验的质量往往会受到各种因素直接影响，以至于其检测结果发生误差，而诊断结果也随之受到影响。为了总结临床医学血液细胞检验的质量控制措施，将我院检验科自愿献血的志愿者135名作为研究对象，均予以血液细胞检验，重点探讨提升临床医学血液细胞检验整体质量的重要对策，以期可以成为临床研究活动中的参考对象，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年12月～2014年12月我院检验科自愿献血的志愿者135名作为研究对象，男100名，女62名。年龄17～56岁，平均年龄（33±3.23）岁。其中A型51名，B型53名，AB型20名，O型11名。

1.2方法

给予所有志愿者血液细胞检验，其具体操作程序如下。

（1）本次血液细胞检验程序在不同温度以及不同浓度条件下进行。

（2）给予所有志愿者抽取静脉血液，针对血型相同的对象，以不同稀释比例开展静脉采血操作，再把稀释比例相同的标本混在一起，将其均分成135份，对135份标本进行逐一检测。

（3）本次检验抗凝试剂是乙二胺四乙酸二钠，试管为2mL。通过严格把握仪器选择程序以及试剂选择程序，再对其进行仔细校对以及核查，结合具体测定结果开展各项校准工作。

（4）设置不同温度，稀释比例控制为1：10000，同时把135份标本细分成为两个小组，A组81份，其检验温度控制在22℃，三个时段予以分别检验。其中，半小时内给予27份标本检测，3h内给予27份标本检测，6h内给予27份标本检测。B组54份，其检验温度控制在6℃。其中，半小时内给予27份标本检测，2h内给予27份标本检测。

（5）设置不同浓度，稀释比例控制为1：10000，同时把135份标本混合在一起，分成27份；稀释比例为1：50000，把135份标本混合在一起，分成27份，其检验温度控制在22℃，半小时内给予27份标本检测。

1.3统计学方法

通过SPSS19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究结果表明，当温度为6℃时，半小时的机体血小板是（189.25±34.57）×109/L，红细胞分布宽度是（13.20±4.18）%，血小板分布宽度是（15.06±4.29）%；2h时机体血小板是（131.01±52.78）×109/L，红细胞分布宽度是（13.16±4.07）%，血小板分布宽度是（15.11±4.18）%。温度是22℃，半小时的时候机体红细胞是（4.07±0.32）×1012/L，白细胞是（6.19±6.00）×109/L，血红蛋白是（118.91±18.42）g/L，红细胞分布宽度是（12.47±3.30）%；3h时机体红细胞是（4.55±0.61）×1012/L，白细胞是（35.56±5.01）×109/L，血红蛋白是（116.26±17.11）g/L，红细胞分布宽度是（20.41±4.30）%；6h时机体红细胞是（4.29±0.50）×1012/L，白细胞是（6.21±5.22）×109/L，血红蛋白是（116.42±17.02）g/L，红细胞分布宽度是（17.27±2.33）%。与此同时，浓度不同时，样本中各项指标都有直接区别，因此当检测温度、检测浓度比例均存在着差异时，血液中的白细胞、血小板、红细胞以及血红蛋白等各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

就临床医学血液细胞检验的质量控制措施来说，主要涉及到以下方面：第一，严格把握检验之前各项准备工作。检验程序开始以前，检验科要安排经验丰富、操作能力佳的专业医师承担本项任务，在报告中也要全面管理相关信息，给予各项仪器、试剂准确核对。第二，严格把握检验程序。

（1）标本采集操作中，为保证检验的质量，以静脉血为唯一采集对象，且用乙二胺四乙酸二钠给予标本抗凝处理，以免血小板以及细胞形态等受到抗凝剂直接影响。

（2）检验程序当中，严格把握各项操作程序，并进行质量控制，最大限度提升检测结果整体准确性。

（3）执行各项操作时，检验人员要以相关规章制度为指标，对检验温度控制在17℃～22℃。第三，严把把握各项善后工作。检测完成以后，检验人员要清理所有仪器，同时进行保养，以免后期使用时分析仪被堵塞。除此之外，数据分析专业人员要对检测结果开展统一、定期评定工作，在征求相关医务人员专业意见的基础上，可提升结果合理性，再通过优化各项检验程序，即可使检验效率得以提升。

作者：刘金朋 孙院红 罗冲 单位：河南省漯河市第二人民医院检验科