急诊病房护理风险管理分析

护理风险管理就是对护理工作中潜在或者经常出现的风险事件进行识别，并提前制定相应的预防措施，给予科学管理。急诊病房的患者病情危重，风险性大、不可预见性强，流动性大，工作的任务量大，病谱广，工作的难度较大，为风险性高的病区，护理人员一旦在工作中出现任何的疏漏，就会对患者的生命安全造成影响，因此在急诊病房中采取护理的风险管理可得到较好的护理效果［1］。对患者进行严密观察，并及时针对异常症状采取相应干预，选取2013年3月－2014年10月收治的76例急诊病房中的患者进行护理管理，现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2013年3月－2014年10月收治的76例急诊病房中的患者进行护理管理，实验组患者41例，男性25例，女性16例，年龄范围:29－74岁，平均年龄为:(53.42±5.10)岁，病情:10例为重症肺炎，28例为脑出血，3例为其他内科疾病。对照组患者35例，男性19例，女性14例，年龄范围:26－72岁，平均年龄为:(52.31±5.28)岁，病因:10例为重症肺炎，23例为脑出血，2例为其他内科疾病。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法:

对照组患者接受常规的护理措施，实验组选择护理风险管理，具体措施如下。

1.2.1基础护理对意识清醒的患者进行心理护理，告知其治疗的目的和效果，缓解恐惧、紧张的心理情绪，指导正确的饮食，叮嘱注意事项，加强病房巡视，给予疾病相关指标的检查，包括胸片、心电图、尿、血、便常规，以及肝肾功能。

1.2.2护理制度干预对科室的护理制度进一步完善，针对科室具体情况，给予安全管理制度的制定，并使护理人员能够把制度真正落到实处。明确告知患者及家属各项操作的风险和目的，使其同意后再进行操作，减少医患纠纷，并对紧急情况也制定相应的预防措施［2］。定期召开会议，交流总结，积极寻找护理工作中的薄弱环节，给予强化，对操作流程不断完善。并进行相关法律法规的处理。

1.2.3护理操作记录干预护理人员要按照相关要求来记录内容，保证记录内容的客观性、准确性和及时性。将急救设备、仪器和药品都管理好，由专门人员来管理，且定期给予清洁、保养，并记录下来。交班时对相应内容检查、清点，如果有异常情况要及时上报，从而能够得到解决。

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用X2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1护理质量

实验组41例患者中，29例护理显效，所占比例为70.7%，10例护理有效，所占比例为24.4%，1例护理无效，所占比例为2.4%，护理有效率为97.56%。对照组35例患者中，13例护理显效，所占比例为37.1%，17例护理有效，所占比例为48.6%，5例护理无效，所占比例为14.3%，护理有效率为85.71%。两组患者的护理效果差异较为显著，有统计学意义(P＜0.05)

2.2护理满意情况

实验组中有1例患者出现护理差错(占2.4%)，接到2例患者的投诉(占4.9%)，40例患者表示护理满意，满意度为97.56%。对照组中有5例患者出现护理差错(占14.3%)，接到8例患者的投诉(占)22.9%，29例患者表示护理满意，满意度为82.86%。实验组患者的护理满意度高于对照组，且患者的投诉率和差错率都低于对照组，差异显著有统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论

风险护理要以患者为中心，对经常出现的风险事件采取预防措施，使其在心理和身体上都保持较为舒适的状态，促进身体的恢复，这种全面、细致的护理，也可促使护理满意度的提高，感受到人性化管理。在护理风险管理中制定了系统、规范的管理措施，并加强护理人员防范风险的意识，及时对患者出现的问题采取应对措施，完善并优化急诊护理的全过程，大大减少风险事件的出现［3］。在日常工作中不断使护理人员加强对急诊设备以及药品的操作熟知，定期培训，提高工作效率。在护理过程中一定要采取人性化的护理措施，将患者当做自己的家人，给予关怀和照顾，使其感受到护理人员的真诚，并保护患者的隐私，建立良好的护患关系［4］。通过对两组患者的观察和分析，得出实验组患者的护理满意度高于对照组，且患者的投诉率和差错率都低于对照组，差异显著有统计学意义(P＜0.05)。且实验组护理有效率为97.56%，对照组护理有效率为85.71%，有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，在急诊病房中采取护理风险管理，可以提高患者对护理的满意度，减少护患纠纷，避免风险事件的出现，安全性高，促使患者得到更好的救治，效果显著，值得临床的广泛推荐。

作者：郑绪莲 单位：河南省信阳市中心医院急诊内科病房