国内外高等制度下医学教育论文

一、我国高等医学教育学制概况

建国后，我国的医学教育制度演变体现为截然不同的两个阶段：

1.1949-1988

这个时期，国内绝大部分医学教育培养其实都是短学制形式，通常在3-5年之间，6年制医学本科院校也在，不过很少。5年制本科是这个阶段发展的主流。不过，3年制大中专医学院校比例也相当可观。

2.1988年至今

随着国家整体教育体制改革以及国内形势变化，医学教育培养体制也在发生着深刻的转变。虽然5年制依然是主流，不过，临床医学的长学制开始进入发展行列之中，并获得了相应的发展，原来的教育部曾在国内相当一些有着较高医学教育水准的高校试行7年制临床医学本硕连读，而更有极少数教学水平更好的大学实行了8年制本硕博连读培育体系。截止目前，全国实行7年制医学教育的高等院校已超过50所（实际达到54所），而试行8年制医学教育培养的高校也达到12所之多。可见，我国的医学教育学制正在逐步向国际主流方向发展。这也符合当前国内的现实发展及国际医学培养教育需求。相信，在未来的一段时期内，随着国家整体发展水平提升以及国民对于卫生医疗的需求增加，3年以下学制的医学人才培养体制会日益走进历史。国内相应的学制将会向高端医学人才培养方向发展。

二、先进国家高等医学教育制度的参考与启示

5年以上的医学教育学制的好处在于，学生可以学到更多更扎实的理论。毕竟对于医学而言，属于高精尖科技领域，而且其所包含的学术内容众多，没有一定的时间积累，学生很难学到更多更实用的医学知识，这对于学生本人的职业生涯发展不利，对于国家整体医疗事业的发展而言也没有好处。纵观当今诸如美国、德国、英国等这些经济发达国家，它们对于医疗技术人员的培养教育极为重视，所以，他们的高等教育对于医疗人才的培养历史至为悠久，也正因此，这些国家的医疗水平才与其政治、经济保持了某种程度上的相适应。而且这些国家的国内医学教育培养在学制方面在全球具有一定的代表性。比如，美国目前国内有医学院校141所，该国高等医学教育必需在4年本科获取学士学位后才可以进行。且其医学学位只有博士一级。在这个国家，如果想成为一名执业医生，以下过程是必需的经历：文理学院（4年）+医学院（4年）+专科医师和住院医师培训（3-年），也就是说，最少必需要有11年，才能从事这个行业，最多则达到16年。其之所以实行如此严格的行业准入，意在强化技术能力及职业素养。因为，人的健康是根本，作为公众健康的守护神的一名医疗从业人员，不具备过硬的职业技术与职业素养，是很难完成行业要求及公众健康需求期待的。事实上，有些国家对于医生的准入门槛相当的高，比如法国，没有博士学历，根本不可能从事医生这个行业，而且，法国根本就不设医学学士或者医学硕士这些学位，目的很明确想当医生必需是博士。

三、总结

对医学发达国家的医学教育学制及培育分析发现，各国对于医学教育的行业准入极为严格。首先会从入学制度上把关，严控招生规模，其次，他们的医学生招生手段通常是复合型的，以此实现优中选优，所有报名学生必需要面临严格的层层筛选。这与我国存在明显不同，我国只要参加了高招考试，如果分数达到医学院校分数线哪怕其高中以前没有任何一点医学功底，也可以进行医学培养。而且，学生就读期间，除了学校的学业考试，国家层面的统一考试根本不存在，再者，因为扩招，公众对于高水准医疗人才的需求量大，等等，以至我们在医疗人才的入门把握上不够严谨。同时，我国医学学制众多，目前依然存在3年制的专科教育，而专科学生根本连学位也没有，这导致医学人才培训质量难以保证。这种状况亟待改变。把好医学人才的入门关，强化医学教育基础知识学习等都要求3年制医学教育体制必需尽快退出现实舞台。大力发展5年以上的长期医学学制教育才是未来的发展方向。

作者：甄睿新 王芳 单位：陕西省咸阳市卫生学校