神经病学教学临床医学论文

一﹑对象和方法

1．方法

实验组采用Seminar教学法，教学具体步骤如下:学生分组和主题确定:将30名学生分成5个小组，每小组6人，授课教师根据本校教学大纲及教学计划要求，将教学内容确定为一个个讨论主题，教师提前1周将每个讨论主题的题目发放给各组学生，并引导学生自学。学生自学:各小组按照讨论主题，通过预习课本及网上查阅资料等方法来准备相关讨论材料，并制作课件及讨论提纲。小组讨论:教师先讲解重点知识点，并引入讨论主题，各小组选1名代表发言，其他成员可以补充和参与讨论。总结评价:授课教师总结本堂课关键知识点和学习重点，指导学生进一步学习目标。课后以讨论小组为单位上交学习报告。对照组应用讲授教学法教学。教学结束后，对两组学生进行理论考试和教学满意度调查。

2．考核与评价

(1)理论考试。学期末对两组学生进行理论考试，采取同一试卷，试卷评阅根据评分标准统一进行。

(2)问卷调查。自行设计满意度问卷，问卷共设十个项目，每项均按Likert(李克特)5分量表计分，非常同意为5分，同意为4分，不确定为3分，不同意为2分，非常不同意为1分。

3．统计学分析

应用SPSS19．0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差(x珋±s)表示，两样本均数比较采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

二﹑结果

1．考试成绩对比

实验组的平均成绩为(85．66±6．00)分，高于对照组的平均成绩(80．33±6．61)分，差异有统计学意义(P＜0．05)。

2．问卷调查分析

发放60份，有效回收60份，实验组各调查项目满意度分数均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。讨论Seminar教学方法源于19世纪的柏林大学，是欧美大学中常用的一种教学方式，具有教学和科研相结合的双重功能，被认为是西方教育的精华。在Seminar教学法中，学生由被动学习变为主动学习，使课程由过去的“讲授式”转变为“讲授、讨论”的二元结构模式，这样调动了学生学习的主动性。同样，Seminar教学法使教师教学重心发生转变，转变为以学生为中心、教师为辅助的教学模式。目前这种教学方法已被运用于法学、文学、医学等多学科教学中。神经病学作为一门临床医学学科，其内容繁多复杂，逻辑性强，一直是医学教育中的难点。目前医学院校在此门课程的教学中，多数仍以讲授法为主，虽然授课老师采用多媒体、标准化病人等多种教学手段进行授课，学生仍是被动的接受者，这样的教学方式导致了部分学生对神经病学课程缺少主动性和兴趣，最终导致教学效果不理想。本教研室将Seminar教学法引入到神经病学教学中，结果表明，实验组的理论考试成绩高于对照组，尤其实验组中成绩在80分以上所占比例较高，本课题通过实施Seminar教学法后，有效提高学生的考试成绩。同样，在教学结束后对两组学生进行问卷调查分析，实验组各调查项目分数均高于对照组，表明在课堂中应用Seminar教学法，学生能够接受，并且满意度很高。笔者通过调查发现，Seminar教学法能够激发学生学习兴趣，表现在学生为了完成讨论题目，能够自行复习课本及查阅文献，不但掌握了基本理论知识，还能拓展课外知识，进而提高了自学能力，明确自己的学习需求。此外，Seminar教学法培养和发展了学生听、说、读、写等多种能力，它鼓励学生利用自学的知识讲授给其它参与者，在课堂上可以讨论交流，达到相互学习的目的，让学生变为主动者。学生通过讨论辩论还使自己的语言表达能力和沟通能力得到锻炼，提高团队合作精神，弥补了传统教学的不足，利于日后实习的顺利进行。本教研室在Seminar教学过程中还体会到，授课教师也是很关键的角色，教师不仅要掌握本学科知识，还要具有良好的组织、统筹能力，鼓励每一位学生参与到课程中，善于在学生的评论和观点中归纳、总结，使课程进展顺利，保征良好的效果。通过本研究，值得注意的是，为了保证每个学生都能参与到Seminar教学法中，需要对学生的人数有所限制，它适宜少于50人的班级。此外，开展Seminar教学法，提前要进行讨论课目的设定，课下学生查阅资料，准备讨论课件等准备工作，比讲授法授课需要花更多的时间和精力，在整个教学教程中全部实施，还有困难。总而言之，将Seminar教学方法引入到临床医学专业本科生神经病学教学中，有效提高了考试成绩，获得较好的教学满意度，而且调动了学生学习积极性，培养了语言表达能力，提高了团队合作精神，锻炼学生的临床思维能力，是一种较好的教学方法，值得推广。

作者：陈庆友 姜继娜 张艳蕉 蒋丽艳 赵宇