传统文化医学教育论文

2021-05-25 7973 医学教育论文

1开设传统文化课程

在课程教学已经成为教育首要方式的今天,没有什么比开设专门课程传授知识最为有效、便捷的方式了。教育部在《完善中华优秀传统文化教育指导纲要》中提出:有条件的高等学校要统一开设中华优秀传统文化必修课,拓宽中华优秀传统文化选修课覆盖面,面向各级各类学校重点建设一批中华优秀传统文化精品视频公开课。正是意识到开设这一课程在普及传播传统文化知识、继承和弘扬优秀传统文化精神方面所具有的不可代替的重要作用,在医学院校开设的公共人文课程体系中,增加传统文化课程,目的一是要系统地为医学生传授传统文化内容,使医学生能够了解中国传统文化的发展和演进历程,对灿烂悠久的古代哲学、学术思想、宗教信仰、典章制度、文学艺术、科学技术、风俗民情等有一个比较概括的认识和把握。二是要在了解传统文化基本知识的基础上,使大学生感悟优秀传统文化的精神内核,比如说以人为本的人文精神、重视秩序的伦理精神、贵和尚中的和谐精神、刚健有为的进取精神、天人合一的自然精神等等,从而激发大学生的爱国情怀,增强社会责任感,完善人格修养,提高道德素质。三是要通过对传统文化的客观分析和科学评价,甚至与西方文化进行比较,使大学生能够拥有全球视野,认识到中国传统文化的现代价值和发展方向,吐故纳新,继往开来,创造具有本民族特色和时代特点的中国当代文化,这应该是当代大学生包括医学生的历史使命,也是大学教育的最终目的之一。目前,在全国各高校开设的“两课”等公共人文课程,以学习马克思主义、中国特色社会主义理论,培养大学生正确的世界观、人生观、价值观为主要目的。在这些课程中,其实蕴含着丰富的传统文化内容。比如说“特色理论”这门课程,涉及到中国特色社会主义文化、社会主义核心价值体系等重大问题,在这些地方,应该使学生鉴往知来,了解相关的传统文化和传统美德。如在和谐社会、和平外交等章节部分,可以结合讲解传统文化中关于“中庸”、“中和”以及“和而不同”、“协和万邦”、“与邻为善”等传统文化观念。《思想道德修养与法律基础》是以塑造大学生高尚的道德情操为基本目的的一门课程,更可以融入丰富的传统文化教育,比如说悠久的爱国主义传统,仁人志士自律修身、杀身成仁、兼济天下的高尚情怀和可敬可泣的英雄事迹等。目前来看,由于多种原因,学生不愿听,教师不愿上,“两课”遭遇尴尬和无奈,为了顺利完成授课计划,应付结业考试,相当部分教师对此缺乏重视,其中丰富的传统文化没有得到应有的传授,这一问题值得教育工作者重视。此外,在公共人文课程体系中,还可以开设大学语文、中国历史、传统艺术、哲学、社会学等必修或选修课程,在这些课程的教学中贯彻传统文化教育。

2在医学专业课程中加入传统文化内涵

在医学基础课程中传统文化教育如《医学伦理学》是一门运用伦理学理论、方法,研究医学伦理、道德问题和现象的学科,在阐述医务人员应当遵守的医学伦理、医学道德等问题时,不应该仅仅局限于对西方医学伦理、道德观点的介绍,而且有必要从传统文化的角度解释这一问题。如孙思邈的《大医精诚》是论述医德的一篇重要文献,文中指出:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。”合格的医生,对病人应该一视同仁,不分贵贱贫富,不计个人恩怨得失,这是传统文化中对医德提出的要求和规定,与西方的希波克拉底誓言和南丁格尔誓言一样,都是指导从医者的根本行为准则,像这些与医学伦理有关的传统文化内容在课程教学中都应该提及。再如《医学心理学》,这是研究心理活动与病理过程相互影响的一门课程。在我国的医学体系中,一贯重视人体和外在环境的关系,重视形、体、神之间的关系,人的不同气质、性格与疾病的关系,并把这些因素当作一个整体来认识,重视心理因素在疾病的病因、诊断、治疗和预防中的作用。早在战国时期就已出现和基本形成的医学经典《黄帝内经》中,就阐明了外感于“六淫”和内动于“七情”的相辅相成与协同作用的思想,在治疗和预防上主张“治神入手”、“治神为本”、“主明则下安,以此养生则寿”等观点。这些传统医学知识和理论是传统医药文化的一部分,在教学中也应该涉及到。医学实质上是自然科学与人文社会科学的融合体,但现在的实际情况是医学的自然科学属性被无限放大,而人文科学属性却越来越受到轻视。在医学专业课程的教学中,很多时候施教者完全忽略、抛离了对学生进行人文教育的这一目的。有学者批判说,当前医学教育已经陷入了“工具理性主义”的误区而无法自拔“,传统文化逐渐淡出了医学教育(特别是西医)的视野,历史传承的优秀文化成果不能进入学生的灵魂深处。”事实上,即便是目前医学院校开设的诸多专业医学课程,从根本上都包含着关爱生命和健康、解除病痛和困苦这一终极人文情怀,与中国传统文化尤其是传统医学文化存在着深度的契合和联系,完全有可能在授课中渗透传统文化教育。比如说,在讲解“细菌耐药性”和“SARS”冠状病毒问题时,可以联系传统文化的“整体”、“和谐”思想,联系天人合一,人与自然和谐共处的传统哲学观念。

在学习传染病学时,可以给学生适当的介绍中国古代对传染病的认识和预防、治疗措施,使学生们了解传统医学的伤寒理论和温病学说,了解张仲景、王叔和、叶天士等人在传染病治疗中所做出的突出成就。在学习药物化学时,可以介绍传统医学的本草典籍和中草药基本知识,了解古代人们对“药食同源”的认知和对天然药物的运用,让学生体会到传统医学文化的博大精深,增强民族自豪感和振兴传统医学的责任感、使命感。传统医学是中国传统文化的一部分,历史悠久,成就卓越,是中华民族对世界文化和文明的一大贡献,有着不可忽视的特点和优越性。但自西方医学传入中国以来,由于西方医学在微观研究和针对性治疗等方面,确实有着明显的优势,因此得到世人的追捧。从目前来看,西医在我国医学教育和医疗实际中已占据压倒性地位,传统医学呈现整体衰退之势。在医学教育中,一般医学院校的专业课程几乎清一色的都是西医学科,有些院校的中西医结合专业不断缩水甚至被取消。就中医院校而言,也大量设置西医课程,生搬硬套西医教学方法,不遵循传统医学的自身规律。在这种情况下,医学生对传统医学文化的了解逐渐变得困难、薄弱、狭窄。我们认为,作为一名合格且有素质的“中国医学生”,理应对传统医药知识以及其中蕴含的传统医药文化有所接触和了解。比如说了解中医的整体观及辨证论治思想,了解其阴阳学说、五行学说、精气学说、病因学说、藏象学说、经络学说等基本理论,了解中医“望、闻、问、切”和“汗、吐、下、和、温、清、补、消”的“四诊八纲”治疗方法,了解中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段。很难想象,如果一个中国的医学生,不知道扁鹊、华佗、张仲景、孙思邈、李时珍,不知道《内经》、《素问》、《千金方》、《本草纲目》,能算是一名合格的中国医学生吗!为了实现这一目标,应该在中医药院校以外的其它医学院校也开设中医基础课程,比如像中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医经典、针灸、医古文、中国医学史等。当然,开设课程的内容多少、深度可以根据学校的培养层次和实际情况有所区别,也可以选择必修、选修等不同的授课方式。通过这样的一些方式,促进医学生对传统医药文化的了解和对中西方医学不同特点的认识。当然,充实更新医学专业课程内容,改革教育教学方法,在医学专业教学中渗透传统文化教育不是一件可以一蹴而就的事。其中,大到医学教育和人才培养目的,小到课程内容和教学重难点的调整等,都会遇到复杂问题。另外,就目前来看,多数专业医学教师出身于理工科,缺乏人文教育背景,缺乏足够的中西文化贯通能力,难以在教学中有意识、有步骤地渗透传统文化教育。所以,还需要加强对专业医学教师的通识教育和传统文化培训。这些问题,都需要不断地努力才能够有所纠正和改善。

3传统文化融入到医学实践中

中国传统文化中特别重视实践育人的重要作用,《礼记•中庸》提出为学的几个步骤:“博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。”将“笃行”也就是实践作为关键的一步。明代王阳明提出“知行合一”,强调将认识和实践统一起来,以砥砺品格、完善道德修养。对于医学院校来说,对学生开展传统文化教育,仅仅通过课堂教学还远远不够,还需要通过校内外的各种实践活动,在实践中融入和渗透传统文化教育。目前国内的医学院校,普遍都要安排学生到医院、药厂等单位进行为期一学年的毕业实习,在校期间,也会安排学生进行各种见习。这些实践活动,不但是医学生将掌握的理论知识转化为实际技能、提高从医能力的必然途径,而且也是渗透传统文化教育、提升人文素养的良好机会。医学生通过接触医院、接触病人、接触医生和护士,不但可以锻炼他们的协作与沟通能力,提高医疗技能和服务水平,而且可以促使其认识到治病救人的职业责任,体验到医学事业的崇高和神圣,在这一过程中,可以通过有意识地渗透传统文化和传统美德教育来达到这一目的。如金华职业技术学院护理学部将传统文化中的“温良恭俭让”融入护理见习、实习过程,收到了良好的效果,促进了学生良好人文素质和职业规范的养成。借鉴这一成功经验,其它医学院校也可以将儒家的仁义礼智信、道家的冲淡寡欲、佛家的悲悯情怀等传统文化精神渗透进医学生的实习实训之中,使其潜移默化地受到影响,培养见利思义、见贤思齐、尊重生命、守时守约、一丝不苟、敬业奉献、兼济博爱等人文素养。这对于树立从医人员高尚医德、塑造正面形象、减少医患冲突、促进医疗卫生服务事业的进步,有着实际而深远的意义。目前,在相当多的医学院校,由于教学任务繁重,学生学习时间紧张,校园文化活动开展的较少,即便是已经开展的一些文化活动,往往也是活动不系统,重点不突出,缺少传统文化的底蕴和内涵。我们认为,要在医学院校开展的校园文化活动中融入传统文化教育,应该注意两点。一是活动要有系统性、目的性,不能流于形式、缺乏创新精神。无论是开展经典诵读、传统文化知识竞赛还是演讲比赛、书画舞蹈比赛、礼仪比赛等都要明确贯彻传统文化教育这一活动目的,营造浓厚的学习氛围,激发学习兴趣。至于成立弘扬中国传统文化的社团、举办主题班会或专题讲座等,更要明确宗旨和目的,通过富有计划性、系统性的活动,卓有成效地开展传统文化教育。二是要紧紧扣住医学院校的特点,比如说在开展志愿服务活动中,着重开展以爱心义诊、健康宣传为代表的医疗卫生健康服务,发挥医学院校的优势和特色,促进学生高尚医德和人文情怀的养成。总之,在医学院校贯彻和渗透传统文化教育是一个系统工程,在当前情况下,可说是“任重而道远”,除了本文所述方法外,还需要各方力量的共同努力,充分认识医学生传统文化教育的重要性,积极采取有效措施,全方位地贯彻传统文化教育。只有如此,我们才能培养出一批批能力突出、素质全面、具有中国特质的优秀医学人才,这也是中国医学教育、文化传承和社会需求的必然结果。

作者:贾先奎 单位:菏泽医学专科学校

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