心理护理下的口腔诊疗论文
1口腔诊疗工作中心理护理的重要性
改善医患关系:通过有效的心理护理,能和病人充分交流治疗过程中出现的各种突发情况,避免了医护人员在治疗过程中为了达到好的治疗效果,不得不使用的命令式或强制性的语言、动作,减少了患者的反感甚至敌对情绪,增加了患者对治疗的积极配合,提高了患者对医疗人员的信任。
2口腔患者就诊前的心理分析
2.1恐惧心理
口腔患者就诊前普遍具有恐惧心理,临床称为牙科焦虑症,是影响口腔诊疗的最主要的心理因素。80%以上的患者就诊时都存在紧张不安、害怕、畏惧心理,造成医、护、患三者精神上的压力,导致诊疗无法继续。造成牙科畏惧症的原因很多。
2.1.1不良治疗经历
即以往的治疗经历,特别是首次的口腔治疗经历,如各种创伤性口腔治疗、多次的口内注射、困难的拔牙、痛苦的根管扩挫、疼痛的开髓、不正确的治疗方法造成的意外伤害等。
2.1.2不合理的口腔诊室环境和布局
口腔治疗多数采用的是门诊手术治疗,涉及到的治疗器械繁多,形状奇怪,加上环境布局不合理,如各种药品散发着难闻的气味,口腔高速涡轮机治疗过程中发出刺耳的声音,器械未经消毒重复使用,医护人员不停地窜来窜去等均可引起患者对就诊的恐惧。
2.1.3间接影响
患者通过家庭成员、朋友、媒体报导、网络宣传等间接获得的不良治疗情况也是造成畏惧的辅助因素。
2.2忧患心理
患者就诊前对医院的管理持怀疑态度,有的初诊患者,对就诊程序不了解,人生地不熟,又没有认识的熟人,因此担心得不到一视同仁的治疗,尤其是对医生的诊疗技术持怀疑态度,对年纪大的医生担心不能运用先进技术,对年纪轻的医生又担心经验不足。2.3期待心理:期望诊疗时能够得到全面详细的检查,迫切想要感受到治疗效果,立竿见影,甚至能够一次性治愈。2.4消费心理:不同的患者消费水平不同,家庭条件不同,对治疗所要达到的期望值也不同,而且文化修养亦不相同,必然导致在治疗方法的选择时难以沟通,总认为贵的就是好的,便宜的就是差的,又担心做贵的会被“宰”。
3口腔诊疗工作中心理护理的具体应用
3.1合理布局,改善就诊环境
良好的就诊环境可以使患者精神愉悦、心情放松,这是医护人员开展心理护理的前提。口腔诊疗环境应安全、整洁、卫生、通风;医护人员着装整齐、干净,治疗室、候诊室、消毒室应相对独立,就诊秩序井然、气氛和谐;候诊室要有足够的座位,播放背景音乐和一些常用的口腔健康知识教育的视频;综合治疗椅上可安装耳机,以转移患者的注意力,降低噪音对患者的影响,减少患者的焦虑意识,提高患者的舒适性。
3.2主动和患者交流,建立良好的信任关系
取得患者的信任是心理护理成功的基础。多数患者在见到医护人员时会产生距离感,存有戒心,有许多事情想问又不敢问,这就要求医护人员要以良好的精神状态主动和其交流,态度诚恳,言行尊重,消除病人的戒备心理,让患者对医务人员产生信赖感,以期达到畅所欲言,了解患者的真实面,进而更容易进行病情沟通。
3.3加强诊疗过程中的心理护理
在问诊过程中,要多听患者讲述,引导患者陈述病情重点,始终坚持微笑,适时表明对患者陈述的情况表示了解;口腔检查时,尽量全面详细,不能走马观花,避免让患者觉得检查不到位而怀疑诊断结果;治疗之前必须对患者详细说明治疗的意义、步骤、注意事项、所需的时间、可能的并发症、预后、涉及的费用等,给其适当的时间调整好心理状态,积极主动的接受治疗;治疗中要实行四手操作,器械的传递要快、准、稳,不能在患者头面部进行,避免让患者看见车针、注射器、锤子、牙钳、扩挫针等;操作技术熟练、轻柔,医护之间语言交流时避免使用不适当的言辞,如疼痛、严重、紧张、紧急等。
3.4正确下达医嘱,做好口腔卫生宣教工作
口腔治疗结束后,医嘱要简要、清楚,说明注意事项、药物的使用方法、预约复诊时间、记录联系方式等,适当向患者宣传口腔保健知识,及时电话询问治疗后相关情况,提醒复诊时间,使患者感到备受关心,从而进一步提高对医护人员的信任感,树立继续治疗的信心。
作者:吴以兵 单位:宣城职业技术学院
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