慢性胃炎中医研究论文

1资料与方法

1.1一般资料

本组患慢性胃炎的患者共有62例，男有34例，女有28例，年龄在16～65岁之间，平均年龄为32.5岁；萎缩性的胃炎有15例患者，浅表性慢性胃炎有34例患者，特殊性的慢性胃炎有13例患者；病程3～14个月的有19例，15～25个月的有16例，26～36个月有11例，17个月以上的16例。

1.2治疗方法

治疗该病，主要是根据不同的症状：寒、热、虚、实结合性的辩证论治，针对慢性胃炎的治疗，中药中有特效药进行治疗，例如：蒲公英、黄芪、半枝莲、蜥蜴、白花蛇舌草等。对于脾胃虚寒的患者使用六君子汤并加上黄芪进行加减，通常情况的用量为：黄芪30g、大枣12g、白术12g、人参12g、陈皮9g、生姜9g、茯苓9g、半夏6g、甘草6g。针对血瘀凝滞着，以蜥蜴为君药，配上丹参和失笑散进行加减（当归15g、蒲黄和五灵脂各9g等）；若为热证型的加以蒲公英15g，半枝莲11g，蛇床子10g并加上疏肝散进行加减。

2结果

2.1疗效的判定标准

无效果：患者在服用该药3周之后，病症仍然没有明显的改善，或者是病情加重。有效果：患者在服用该药3周之后，消化道的症状基本上消失，并且在3个月之内病情没有复发，也没有加重。治愈：患者在服用该药3周之后，病症完全消失，无复发。

2.2治疗效果

本组的62例患者在使用该药3周内的效果：治愈的患者：在服用1周后治愈7例患者，2周之后治愈10例患者，3周之后治愈了29例患者，一共治愈46例，治愈率为74.2%；有效的患者为：在服用3周之后病症得到明显改善的有14例，有效率为22.6%；无效的2例，无效率为3.2%。因此总的有效率为96.8%。

3讨论

现代医学认为慢性胃炎主要是因为幽门螺旋杆菌的感染而造成的，进行西药治疗时，短期的效果是非常明显的，但是因而副作用是很强的，并且易复发。在本文中，我们所采用的纯中药进行治疗，并且使用的还是特效药进行组方加减，以便提高疗效，降低该病的复发率。本组的治愈率的有46例，治愈率高达74.2%。

3.1从“虚”进行论证

主要的症状：胃时常隐隐作痛，口吐清水，脸色泛黄，精神不振、无力，进食较少，舌苔白腻质淡，脉象虚弱。发病机理：在我国的中医学中认为脾为后天之本，“脾主运化”，若脾虚则外邪内阻，气血郁滞，然而升降、运化功能失常。治疗：标本兼治，让虚弱的脾脏得到振奋，调整上下气机，通淤血等，自然使其病症消除。所用之方药：选用黄芪为君药，配上六君子汤进行加减。魏氏等报道使用黄芪治疗幽门螺旋杆菌相关的胃炎疗效较好，使其治疗组的Hp转阴，症状得到缓解，炎症也相对减轻，明显高于对照组(P＜0.01)。黄芪，味甘性温，益于元气，温三焦，能壮脾胃，从而生血生肌。也可益气补中，治疗气虚无力以及气衰血虚者；还可利尿消肿、排脓托毒、敛疮生肌。现代的医学认为：黄芪能加强肾上腺皮质的功能，尤其是对体液免疫、非特异性免疫、B细胞、T细胞免疫都有明显的效果；还能增强NK细胞的杀伤作用。因为对干扰素有明显的诱生和刺激的作用，因此可以增强人体细胞的生理代谢功能，从而调节体内的杆菌，以修补胃黏膜的炎症，改善消化道的病症。

3.2论治“血瘀凝滞”

对于此症状，主证：胃疼痛犹如针扎，没有固定的痛处，脉象细涩或者是沉弦，舌质有瘀斑或者是暗沉。发病机理为：胃是六腑之一，主要的生理特征为实而不能满，以通、顺为主。病变主要是：瘀滞不通，然而不通则痛，尤其是针对慢性胃炎的病患，病症越久，瘀滞现象越严重，所以治疗慢性胃炎必须要从“瘀”进行论治。使用的方药：以蜥蜴作为特效药，配合使用失笑散进行加减。在朱氏等的报道中治疗胃黏膜病变使用蜥蜴效果满意，原因有以下几点：首先，活血化瘀；其次：修复作用：治疗慢性窦道以及结核漏；然后，免疫的抑制作用：增强机体的免疫力。

3.3从胃“热”进行论治

主要的病症为：胃灼痛，胃泛酸，口苦，舌苔黄腻，脉象沉弦。发病机理：脾胃不和，气机不调，升降失常等。治疗的病症：和胃止痛，疏肝解郁。治疗的方药：主要是以白花蛇舌草或者是蒲公英、半枝莲为主药，配合使用柴胡疏肝散进行加减治疗慢性胃炎。