婴儿指套牙刷在口腔护理中的作用

１资料与方法

１．１一般资料

此次研究选取的９０例病人均为本院２０１０年１２月—２０１２年１２月收治的病人。按照病人入院顺序进行编号，然后抽取奇数为对照组，偶数为观察组，两组各４５例。对照组男２５例，女２０例；年龄２７岁～７０岁（３４．０岁±５．５岁）；病程为３个月至１年。观察组男２６例，女１９例；年龄２８岁～７２岁（３５．０岁±５．４岁）；病程为２个月至１．２年。两组病人均为长期卧床，一般资料之间的差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。

１．２排除标准

应有具体的排除条件：①已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。②伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况。③特征人群（婴儿、高龄、精神病、病情危笃）。④其他诸如住地过远、不便随访等情况。

１．３方法

１．３．１干预方法

１．３．１．１对照组

采用传统的棉球擦拭法进行口腔护理，即采用相应的口腔护理液湿润棉球之后，按照一定的顺序对口唇、牙齿各面、颊部、舌和硬腭进行清洁。

１．３．１．２观察组

①试验材料：指套牙刷，制成材料为无毒的硅胶，长５０ｍｍ，顶端呈封闭圆锥形，另一端为圆形开口，外直径为２０ｍｍ～２１ｍｍ。在近顶端一侧外壁有总面积达到了１９ｍｍ×８ｍｍ×５ｍｍ的菱形刷毛区。②使用方法：使用之前需将牙刷进行清洗，最好煮沸１ｍｉｎ～２ｍｉｎ，做消毒处理。然后将牙刷套在食指上，蘸水或者口腔的清洁剂之后按照口腔、牙齿、舌苔和硬腭的顺序进行清洁，擦拭的重点为牙齿和牙床交界处以及两颗牙齿之间的区域。使用之后将指套牙刷进行清洁、晾干。

１．２．２观察项目

１．２．２．１口腔炎

采用照明电筒观察病人口腔内有无口腔黏膜改变状况，比如水肿、糜烂等。

１．２．２．２口腔清洁程度

由护士对病人呼出的气味进行评定，０分表示没有异味，１分～２分表示异味较轻，３分～９分表示异味较重，１０分表示异味难以忍受。

１．２．２．３牙齿细菌

存在数采用仪器对病人刷牙之后牙齿上细菌的残留数进行检测。

１．２．３统计学方法

所有临床资料输入计算机，采用ＳＰＳＳ１７．０统计分析软件包。计量资料属正态分布的采用（ｘ±ｓ）表示，采用独立样本ｔ检验，计数资料采取χ２检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。

２讨论

２．１选购婴儿指套牙刷时的要点

仔细查看构成材料，一定要保证是安全无毒的材料制成的产品，因为是入口产品，所以需要保证牙刷上没有污点和斑点。指套牙刷的刷头毛不需要太多，但是一定要保证柔软和富有韧性，以便有效清洁牙齿上的附着物。最好选用后面有疙瘩的指套牙刷，这样可以帮助按摩牙龈。

２．２适当的心理护理和饮食护理配合

对于长期卧床的病人而言，他们会有不同程度的烦躁、消极心理，这都会对治疗和护理造成影响，因此做好心理护理工作极为重要。对于长期卧床的病人而言，除了要注意口腔清洁之外，平时的食物最好以易消化流质食物为主，多翻身叩背以防止压疮，四肢和身上的肌肉要常常按摩和运动，被动运动和主动运动都是可以的。

２．３口腔护理的好处

可以保持口腔的清洁、湿润，预防口腔的溃疡以及感染等并发症；还可以防止口臭、口垢，有利于促进食欲；同时通过对口腔进行护理，可以观察口腔的变化，及时发现有无溃疡、口臭或者感染等。

２．４婴儿指套牙刷的优点

①指套牙刷的清洁效果较好，指套牙刷是套在手指上进行操作的，操作时比较灵活，口腔内各个面都能够被清洁到。对照组采用的棉球擦拭法无法清洁到厚腻的舌苔，没有黏附作用，不容易将残渣带出来，而指套牙刷的摩擦力比较大，能够在一定程度上清除舌苔。②指套牙刷是由无毒的硅胶制成，不会对病人的牙龈造成损伤。③婴儿指套牙刷方便购买，成本较低。④操作者可以为病人，也可以为护理人员，使用方便、舒适。

综上所述，分析婴儿指套牙刷在长期卧床病人口腔护理中的应用价值，可以提高护理质量，降低护理风险的发生率，有助于医疗护理服务质量的全面提高和持续改进，有助于促进人与社会的和谐发展。

作者：王洪梅 单位：山东省郓城县人民医院