医学检验实验教学的探索

1明确实验教学目标，注重基础操作的训练

设定培养目标为，指导西藏班学生掌握实验的基本原理、操作和基本技能，培养其严谨的工作态度和科学作风，通过实验巩固理论知识，提高学生实践和综合解决问题的能力。西藏班学生基础文化素质不是很高，动手能力相对薄弱，对医学检验专业常用的仪器了解和接触都很少。在具体实验教学开展前，带他们熟悉医学检验实验室，了解实验室管理规范和常用的实验器具和仪器。增加实验学时数，对学生进行较为全面的技能训练，主要是实验用品的安全使用，生物安全，实验室中各种突发事件的处置和急救措施，对刻度吸管、显微镜、分光光度计等检验常用器具进行详细的讲解，演示和使用指导，强化各项基本操作。

2优化改进实验内容

学生毕业返藏的就业单位多为缺乏医学检验专业人员的基层医院，到岗后需要他们独当一面，这就要求学生不但应有熟练的基本技能，还要有较高的综合能力，为此在实验教学中，开设第二课堂，让学生参与实验的准备和预试，开展综合性实验，如“血清总蛋白和白蛋白测定”实验，要求学生自己查阅相关资料，提出实验的目标、目的和要求，自行讨论设计实验，个人独自配制实验用的各种试剂，完成实验的过程，数据的整理、计算和结果的讨论分析，培养学生的自主性和积极性，提升专业综合素质。实验中还开展障碍式教学，如通过某个关键实验条件的改变人为制造假阳性或者假阴性，刻意加大待测物浓度，超出仪器的测定范围等，以此激发学生的学习兴趣，锻炼思考能力和解决问题的能力。

3改变教学手段

西藏班学生因为来自不同的地区，接受教育的文化层次也不同，学生之间在现有认知水平、技能操作水平和学习潜力、学习能力的差异也比较大，同时藏族学生的行为模式更重视团队和集体行为，团体意识强,较少有独立个体行为，反映到学习中藏族学生遇到问题，更倾向于同学之间合力解决，甚少独立解决。实验教学中，将学生分为优等生、中等生和学困生三个层次，在实验分组时，三个层次学生相互均衡搭配，让优等生起到带动和示范的作用，实践证明，这样的方法能使优等生为了起到表率作用会更严格地要求自己，同时促进中等生和学困生对实验的原理、操作方法的理解和操作技能的提高。

西藏班学生天性好动，对单纯理论知识的学习缺乏兴趣和耐心，针对这一特点，我们打破传统的教学模式，重新整合教学资源，实施“教学做赛一体化”的教学模式，将理论课与实验室构成一体，将教师的教、学生的学和实践内容的实施和技能比赛有机融合，建立模拟检验科，使学生的技能训练贴近临床实战。运用广州医科大学附属各医院的优秀教学资源，开展现场教学，将临床的实际案例，场景与实验教学紧密结合，弥补了校内学习的不足，开阔了学生视野。

通过以上实验教学的尝试，取得了一定的成绩，培养了学生严格规范的操作流程和扎实的实验技能，锻炼了他们综合分析和解决问题的能力，为他们将来的就业打下了良好基础。对内地求学的西藏学生这一相对特殊的教育群体，实验教学的改革还有待于紧密契合他们的学习特点、动机、个性习惯等方面作进一步的探索。

作者：杨明照 梁绮雯 李笑平单位：广州医科大学卫生职业技术学院 广州医学院从化学院