医院固定资产折旧的会计核算研讨

一、企业固定资产折旧中存在的问题剖析

1.事实不清，缺乏管理力度

当前，大多数医院财务管理部门不能明确现有固定资产的总价值，且难以区分固定资产的类别，通常将房屋建筑与办公设备混为一体，纳入同一账目下，管理混乱，固定资产的维护成本、使用寿命和收益等事实不清，难以形成有效的管理机制，且固定资产折旧费用与医院成本投入混合，从而导致账面混乱。

2.专业性滞后，财务人员素质不足

医院是以维护社会卫生安全为主要职能的，其内部财务管理系统并非与当前企业财务管理模式相匹配，财务人员的专业水平不足，专业知识匮乏，整体素质低下，导致医院在固定资产管理方面的投入力度不足，使管理效能下降，难以维系固定资产的正常使用、养护和收益，更难以有效开展固定资产折旧活动。

二、医院固定资产折旧的完善策略

医院固定资产折旧的方式有许多种，但综合来说，其大致可分为两个类型：一是直线法折旧，即年限平均法与工作量法的结合；二是加速折旧法，主要包括年数总和法和双倍余额递减法两种类型。其中，直线法折旧的计算方式有两种：①年折旧率＝（1－预计净残值率）/预计使用寿命*100%月折旧率＝年折旧率/12月折旧额＝固定资产原价*月折旧率②单位工作量折旧额＝固定资产原价*（1－预计净残值率）/预计总工作量某项固定资产月折旧额＝该项固定资产当月工作量*单位工作量折旧额其次，加速折旧法的计算方式为：①当设备入账帐面价值为X，预计使用N年，预计残值为Y，则第M年计提折旧为：（X-Y)*(N-M+1)/[(N+1)*N/2]②设备入账账面价值为X，预计使用N年，残值为Y。则第一年折旧C<1>＝X*2/N第二年折旧C<2>＝（X－C<1>）*2/N第三年折旧C<2>＝（X－C<1>－C<2>）*2/N那么，在上述前提下，医院应如何构建完善的固定资产折旧策略呢？笔者认为，医院应从以下几个方面优化会计核算。

1.正确划分资本性支出和收益性支出

在固定资产达到折旧年限时财务部门应会同固定资产业务管理部门，严格区分资本性支出和费用化支出，正确下达不同性质的固定资产折旧会计核算，确保正确核算更新改造支出和修理支出，规范固定资产的价值管理，同时加强对固定资产的价值确认。

2.真实反映财务状况

规范固定资产更新改造账务处理，真实反映资产设备更新改造后财务状况。对于更新改造时间较长，有的项目甚至长达数月之久，对于投资较大的资产设备应结合我国相关法律法规，正确核算固定资产更新改造支出，准确反映固定资产改造前后相关财务数据的变化，真实反映医院资产设备状况。

3.确保账实相符

应加强固定资产管理部门与资产价值管理部门的协作，使资产实物变化与价值变化保持一致，确保账实相符。设备管理部门应及时将被替换的部分价值计算依据和方法与财务部门沟通，财务部门应准确扣除被替换部分资产价值，真实反映资产设备的价值。同时应加强废旧物资处置管理，预算部门在下达资产更新改造预算时应同时下达废旧物资处置收入指标，内部监管部门监督废旧物资处置，确保废旧物资处置收入及时完整入账，减少资产流失。

4.强化预算管理

强化预算管理，做到固定资产修理、更新改造项目都有预算，同时严格执行预算，并完善预算考核体系。固定资产管理部门必须认真编制固定资产后续支出预算，预算期内有时间和能力进行更新改造和大修理的，才上报项目。预算一旦下达就应该严格按计划组织实施，按时完成。财务部门定期督办工程进度，严禁预算期末突击入账。建议审计、监察部门跟进工程实体建设，财务部门必须凭工程完工签证手续才能办理结算，确保工程实体建设与财务支出保持一致，改善全面预算管理中只注重以财务指标而忽视非财务指标的预算考核体系，降低医院管理风险。5.加强财务人员的综合素质。加强相关财务人员的基本素质是目前医院财务管理部门的当务之急，所有的一切固定资产管理改革与践行都是建立在这一基础上的。在工作实践中，财务部门管理者可联系本区域的相关企业，加强医院财务部门与企业财务部门之间的联系，定期或不定期组织学术研讨会，或聘请具有相关经验的财务管理人员来医院演讲或组织培训。同时，改革现有绩效制度，用绩效来督促医院财务管理人员提升自身素质，并加强工作效用。

三、结语

综上所述，医院财务管理不仅要准确反映与固定资产折旧相关的财务信息，还应该加强折旧管理以减少资产流失和降低财务风险，实现降本增效。随着当代医疗市场竞争环境的进一步加剧，医院要想提高核心竞争力，全面加强财务管理工作是其唯一途径。要强调医院资产管理部门、财务部门与其他相关部门应通力合作，不断寻找当前工作中存在的问题，努力探索、寻求固定资产折旧更为先进的方法，全面推动医院的持续健康发展。

作者：晁敏 单位：西安市阎良区中医医院