乳腺增生病患的心理状态与中医调护

本文作者：黄秀淑、谭作华、李显 单位：山东省青岛市海慈医疗集团

SCL－90．这主要是由我国的吴文源教授所进行引进修订的，并且建立了中国常模。该量表与其他同类量表比较具有比较高的信度和效果，被广泛地应用于心理卫生以及精神科的各个方面。该量表包含了90多个具体的项目，综合起来是9个方面的额心理问题，强迫症状、躯体化、抑郁、人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执、焦虑以及精神病性。调查时候要求每一为患者对自己近一周来的情况进行独立的自我评价。对每个症状进行分类，从1级(没有症状)到5(极度严重)级，将2级以上的患者定性为阳性。

门诊专业的护士对患者进行有效测试，在护士发放完问卷之后，由患者自行阅读问卷的指导语，待患者完全明白之后可以答题。对于患者看不懂的一些问题，医护人员要采取不加任何暗示和倾向的语言将文字的意思告诉患者，让患者进行独立的自我评定，以保证问卷数据的详实准确。本组调查中月经前后的问卷回收率均为100%，患者答题时间为20min。对于所得的资料进行北辰心理测试软件2．0分析，相关数据采取SPSS10．0进行检验。

本次的研究结果发现乳腺增生的患者在强迫症状以及焦虑、抑郁、精神性与恐怖方面表现较为突出。患者之所以会产生这些心理问题主要是因为乳腺增生是一组以乳腺结构所出现的不同程度的紊乱而引发的乳络瘀阻。临床上常常表现为乳房的非周期疼痛和周期性疼痛，乳房肿块也是较为常见的临床症状。另外，这种疾病因为迁延不愈反复发作的原因，很容易使得患者产生焦虑、恐惧以及抑郁的情绪，从而使得患者陷入难以摆脱的消极状态。

本次的研究发现月经前期患者和常模相比较，在躯体化以及人际关系的敏感和精神病性表现都比较突出。乳房在月经前期的主要生理变化表现为肝气旺盛、乳腺小叶发生生理性的增生。

随着经后经血外泄，肝气得舒，则会使得乳腺的小叶从增生变为复旧。患者的情绪也会出现倦怠与精神不振等等症状。对策，可以采取以下措施进行护理。第一，心情豁达、调情怡性。《内经》中强调精神内守和谈单虚无。因此患者要保持积极乐观的心态以及愉快的心境。这可以帮助患者消除心理障碍，减轻躯体的症状。第二，对不良情绪进行宣泄。患者要把不良的情绪尽量地对外进行表达和宣泄出来，以此来缓解患者的心理压力和改善患者的心情，使得对患者自身的身体伤害减轻到最小程度。第三，做好充足睡眠。《睡诀》中提到要先睡心后睡眠。

因此患者应该尽可能地养成良好的作息习惯，在进行睡觉之前可以按揉脚心、手心颈后的风池穴，保持每次15min，也可以使用热水进行泡脚，这些都非常有助于患者睡眠。最后，要进行适度的哭泣，哭泣也是对胸中的郁闷进行很好的发泄的一种方式，对于患者的身心有着极大的好处。