2021-4-10 | 医学
普外是临床外科手术救治患者的重要科室，在普外科患者面对陌生的环境，众多治疗的检查，心理状况往往比较脆弱，加上手术治疗手段的特殊性，会使患者内心感到恐惧与不安［1］。随着社会的进步和现代生物医学模式的发展，常规的普外科护理远远不能满足患者的需求，需要新的医学护理模式来满足患者的需求，提高护理质量。人性化护理作为新护理模式的核心，是以病人为中心的、个性化的、创造性的、有效的护理模式［2］。现就人性化护理在我院普外护理中应用情况进行观察，评价其临床应用价值，报道如下。
1 资料和方法
1． 1 一般资料
收集 2010 － 02—2011 － 02 择期行胃、肠、肝胆手术的住院的患者共 102 例，所有患者均符合纳入标准，排除合并心、肺、脑等合并症、糖尿病及精神障碍者。其中男 67 例，女35 例; 年龄 16 ～ 78 岁，患者平均( 42． 5 ± 9． 4) 岁。其中包括有胃肠手术患者、肝胆手术患者各 49 例、53 例; 患者文化程度包括有大学以上患者33 例，中学以上患者58 例，其他患者11 例。按入院先后顺序随机分为观察组 52 例和对照组 50 例，2 组患者在性别、年龄、文化程度及手术类型等方面差异无统计学意义( P＜ 0． 05) ，具有可比性。
1． 2 护理方法
对照组患者按以往的护理程序给予临床普外常规护理。观察组在对照组常规护理的基础上，在整个过程中实施人性化护理。具体包括: ( 1) 更新护士接诊理念，重视接诊的重要性，护士应热情大方，体贴周到，语言亲切，消除患者的陌生感; ( 2) 营造人性化的舒适温馨的就医环境，如保持病房宽敞明亮、整洁干净，定期通风等; ( 3) 加强患者的心理护理，普外患者多具有一定的恐惧焦虑等情绪，护理过程中，应了解患者的心理，耐心的服务患者，加强护患沟通，及时缓解患者心理障碍，指导患者调整心态; ( 4) 以病人为中心，根据患者的具体需求，提供人性化的服务，术后应主动与患者多交流，给予患者更多的信心及鼓励，定期协助患者做一些身体的移动，让患者感到舒适满足。
1． 3 护理及临床指标
测定 2 组护理结束后，自行设计患者满意度调查表，在 2 组护理结束后对患者进行评测，其中调查表包含有满意、比较满意、一般满意、不满意四个等级，满意度( %) =1 － ( 不满意人数 / 总调查人数) 。同时采用护理质量评价标准［3］进行护理质量评分，评价标准的满分为 100 分，后对评分结果进行评价比较。同时对 2 组住院时间，术后并发症率等临床指标进行调查分析。
1． 4 统计学方法
所得数据用 EXCEL 2003 录入，采用 SPSS 18． 0统计学软件进行统计学方法处理，计数资料用率来表示，2 组之间的比较采用卡方检验，计量资料用均数 ± 标准差( x ± s) 表示，2 组之间比较采用 t 检验，P ＜ 0． 05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2． 1 2 组普外护理中患者满意度及护理质量比较
观察组在患者满意度及护理质量评分与对照组相比，均有显著提高，差异具有统计学意义( P ＜0． 05) 。见表 1。
2． 2 2 组护理后临床指标情况的比较
观察组患者的平均住院时间明显低于对照组，观察组患者的并发症率与对照组相比，显著下降，差异均具有统计学意义( P ＜0．05) 。见表2。
3 讨论
人性化护理是一个新的现代化护理的理念，是按照美国人华生( Watson) 提出的“人性照护”护理模式发展而来，而“人性照护”是指护士应该具备有人性科学的认知，给予患者人性化的呵护及照料［4］。可见，人性化护理其本质就是“以病人为中心”，全方位为病人服务，用护理人员的细心、诚心、爱心，来换回患者的放心、安心、舒心。它要求护理工作的范围、内容有所扩大，方法也要不断创新改变［5］。人性化护理需要护士具备丰富的医学知识，良好的人际沟通能力和较高的素质修养。护士作为护理实施的主体，应及时转更新变护理理念，从思想上走出机械性、程序性、重复性的传统护理模式，从患者的利益角度出发，把自己置身于整个治疗过程之中，想患者之所想，急患者之所急，真正做到为患者着想。
在普外护理中实施人性化护理过程中，一方面，根据普外患者具有的特点，对患者做好人性化的服务，在普外治疗的整个过程中让患者尽可能积极、主动地配合，为成功治愈疾病创造出有利的条件。另一方面，要加强医护人员与患者沟通，改善护患关系，使病人在身心上获得足够的安全感与满足感，同时，要及时缓解患者心理问题，给予患者足够的信心，从而利于患者早日康复［6］。通过对不同护理措施的分析，结果显示: 实施人性化护理的观察组在患者满意度及护理质量评分较对照组，均有显著提高，观察组中患者的平均住院时间和并发症率与对照组相比，有明显下降，差异均具有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。表明，在普外护理中进行人性化护理，改善了普外护理的护理质量，提高了患者满意度，体现了“以病人为中心”的护理宗旨，同时缩短了患者康复时间，具有广泛的应用价值，值得在临床普外护理中应用推广。
综上，在普外的护理加以“以病人为中心”的人性化护理，不仅完善了现代护理的内涵，而且对护士的行为及业务水准等提出了更高的要求，可进一步提高护理服务质量，营造温馨的就医环境。