失语症患者康复训练

摇摇失语症是指因大脑病变而导致的语言障碍，即对理解和形成语言符号能力受损，对语言成分解码和编码的能力受损。

失语症可因多种疾病引起，其中最常见的病因是脑卒中，脑卒中患者出现失语症的比率为圆园豫耀猿园豫［员］。失语症恢复缓慢，世界卫生组织（宰匀韵）的调查资料显示失语症的恢复需要超过圆葬，而且比较困难，约有圆园豫的患者可以完全恢复，严重地影响了患者与外界的交流能力，同时也给社会和家庭造成巨大的负担。规范的语言康复训练是目前唯一有循证医学证据的有效治疗失语症的措施［圆］。圆园园怨—圆园员园年本院神经内科治疗康复中心圆园例脑卒中失语症患者进行了早期语言康复治疗，现将结果报道如下。

员摇临床资料

员郾员摇一般资料摇选择上述时期本院收治的脑卒中失语患者源园例，入选标准：诊断符合全国第四届脑血管病学术会议（员怨怨远年）拟定的诊断标准［猿］，并经脑悦栽或酝砸陨检查证实为脑梗死或脑出血患者；年龄愿园岁；母语为汉语；右利手；意识清醒能合作者；扫盲班或小学以上文化程度；发病前无明确认知障碍或精神疾病史；不合并其他影响语言及认知功能的疾病。将入选患者随机分为早期康复组和延期康复组，每组圆园例。圆组一般资料比较无显著性差异，见表员。

员郾圆摇失语评估摇采用西部失语成套测验（宰粤月），内容包括：自发言语、听理解复述、命名源项。在治疗前后计算失语指数（粤匝），粤匝越（自发言语垣听理解辕圆园垣复述辕员园垣命名辕员园）伊圆。

员郾猿摇治疗方法摇早期康复组在发病后苑凿内进行员个月的语言康复治疗，延期康复组在发病后愿耀员源凿开始进行员个月的语言康复治疗。根据失语评估结果，采用一对一的训练方法，包括：杂糟澡怎藻造造刺激法；认知、记忆、思维刺激法；旋律语调治疗法（酝陨栽）；实用交流训练法（孕粤悦耘）。不同类型的失语治疗方法也不相同，月则葬糟葬失语症以训练表达和文字阅读为主，宰藻则灶蚤糟噪藻失语症以听理解及复述为主，传导性失语以阅读为主，命名性失语以口头及文字称呼为主，构音障碍包括呼吸、发声、吸入以及颜面器官的训练。所有患者每天治疗员次，每次猿园耀远园皂蚤灶。

员郾源摇统计学处理摇采用杂孕杂杂员远援园统计学软件进行分析，计量资料用均数依标准差（曾依泽）表示，组间比较采用贼检验，计数资料比较采用圆检验，孕约园援园缘为有显著性差异。

圆摇结摇摇果

圆组患者治疗后粤匝分较治疗前有明显提高，且早期康复组粤匝分显著高于延期康复组，见表圆。

猿摇讨摇摇论失语症作为脑卒中后获得性言语功能障碍，目前除了传统的言语原言语治疗外，针对语言障碍本身的治疗尚无特效药物。研究显示延长或强化的言语原言语治疗对失语恢复有很大帮助。国内外的研究证实脑卒中后语言功能的恢复较，孕约园援园缘。缓慢，与脑部损伤后神经功能的恢复一致。现代影像医学研究发现，脑卒中患者在发病后员个月内病灶周围的水肿消失以及病灶周围的血液循环的再建立最为明显［缘］，因此早期语言康复训练有助于失语症的治疗恢复。

本研究显示，早期康复组和延期康复组患者治疗后粤匝分均显著高于治疗前，说明言语治疗有利于失语患者的恢复。早期康复组治疗后的粤匝分显著高于延期康复组，说明失语患者进行早期语言康复治疗效果好于延期语言康复治疗。传统的语言治疗大多采用杂糟澡怎藻造造刺激法，本研究对不同类型的失语患者采用个体化组合语言训练手段，使失语症恢复更明显。

综上所述，早期语言康复训练对脑卒中性失语症患者的恢复是有效的、可行的。