血液检测实验室质量管理论文

1、当今我国血站血液检测实验室血液检验过程存在的问题

1.1血液标本采集的质量问题

在运送途中，温度过高、时间过长均会对标本质量产生影响。大部分献血者的采血操作是在室外的流动献血车上或某一采血点进行，这就使采集到的血液必须经过一段时间的室外临时储存，才能被送入实验室，如运输过程中的冷链未能符合要求（2℃～10℃），或时间过长都会对标本的质量造成影响。而各项检验的实施，出现的时间差也会对标本的质量造成影响。

1.2检测环境的生物防护安全缺乏

血站血液检测实验室属于二级实验室，必须按照规定配置生物安全柜、洗眼器、喷淋装置等，但一些人员安全意识较为薄弱，在可能产生致病微生物气溶胶或开启装有传染源的容器时未能在生物安全柜中进行未使用个人防护设备。实验室是对血液实施检验的地点，艾滋病是初筛的疾病，这时实施实验室安全防护尤为重要。

1.3仪器设备管理不规范

最近几年，由于我国科学技术高速发展，血液检测时应用大量的精密仪器，这些仪器对血液检测质量严格把关，但是应用一段时间后需要对其进行维修、校准及维护。

1.4实验结果原始记录存在问题

不规范的原始记录，内容缺失；未明确标记血液的阳性和阴性；未严格按照操作规范进行；得到的资料没有安全保存；应用不规范的表格。

2、如何进行质量控制管理

2.1加强工作人员素质

由于现代医学不断发展和完善，医学检测技术也在不断进步，作为一名血液检测工作人员，应具备熟练的操作技能和基础知识，满足当今社会对血液检测的需要。想要不断提升工作能力，就需要组织人员定期学习，相互交流，共同进步。

2.2完善并保存原始文件记录

血液质量管理最重要的一方面就是文件记录，这也是基本操作，要引起工作人员的重视。

2.3样本采集及处理

在对样本进行采集、储存、传递以及运输的操作中，应保证无渗漏、无遗漏、无污染、无溶血。假如无法将样本及时送检，应注意冷藏，但不宜长时间储存，以免出现假阳性或假阴性反应。对于已经完成的检测样本，保存期满应进行销毁处理。

2.4检测仪器、设备管理

假如要新进仪器，应注意国家医疗器械注册证，厂家法人营业执照、生产销售许可证等信息，要确保每项手续齐全，对于已经存在的仪器应通过相关部门检查，根据要求合格后方可投入临床使用。在使用过程中，要注意正确的操作方法，严格按照说明书操作，完成操作后对仪器进行维护、定期保养及校准。

2.5完善质量管理体系

血站血液检测实验室对血液质量检测主要原则为前馈控制，在设计每个环节中，应使用规范化程序管理，按照相关法律法规进行操作，对每项工作的具体实施情况进行有效的控制，完善各项工作记录，以便需要时有据可依，做到防患于未然，将错误的操作方式摒弃。

3、小结

血液质量是血站血液检测工作的出发点，也是临床血液应用安全的关键环节，血站工作者应认识到自身工作的长期性和艰巨性，做到忙中不乱，不断提升实验室质量管理水平，保证安全输血，减少临床医疗事故。

作者：区勇勤 陈小美 高炳谏 廖小凤 单位：广东省云浮市中心血站