1、医院财务工作存在的问题分析
（一）医院财务管理体制不健全
由于现代化新旧体制的改革，大多数医院的资金管理还处于传统的管理模式，无法适应现代医院发展的需要。首先，是在成本方面的矛盾。在新体系的管理之下，医疗相关方面的竞争力增强，除了成本管理，更有在预算当中加入竞争元素，保证收入效益达到一定的标准。但是由于成本管理还处于传统化的进程当中，没有现代化管理，网络利用较少，各方面处理工作变得繁琐，无法与现代社会的发展需求相接轨。再者，是医院与银行之间的密切联系。医院相关资金与银行信贷成正比，当医院资金不足的情况之下就会向银行借贷解决问题，保证资金的流通，防止出现问题，但是由于现代体制医疗保险等等政策的开展，使得医院的收入与支出形成极大的不平衡，导致高额贷款无法偿还的现象出现，如果贷款金额达到一定要求无法偿还，银行将会终止信贷，甚至牵扯到法律的相关方面。医院在资金管理工作没有到位，与现代化体制变迁没有很好的进行转换，矛盾的深化对于资金管理来说非常危险。
（二）财务人员综合素质不高
医院资金管理的相关人员素质与管理不到位，对于医院资金管理来说也是一大难题。首先，资金管理的相关人员在工作当中处于消极的态度，管理资金的相关理念局限于传统资金管理的方法，没有放眼管理的科学化，缺乏创新精神与职业素养。财务人员的知识水平也普遍较低，很多财务知识学习不够深入，在工作当中经常面临难题无法解决，最终积累大量的财务难题堆积，形成消极效应。一些财务人员在工作质量和工作效率上都无法达到相关水平，财务问题日益加深；再者，财务人员的安排存在问题，人才相对较少，没有具体的工作责任到位与工作的奖惩，业务办理也经常出现误差。此外，对于财务人员的监督指导工作也投入较少，管理方面有待完善。
2、加强医院财务工作有效性的措施
（一）强化相关管理制度
要想做好医院财务工作，首要工作就是加强相关方面的制度管理。首先，需要从三个方面进行制度的管理：一是系统化管理。成立专门的财务管理机构，利用现代化计算机系统知识辅助管理，成立系统的财务管理系统，每个环节做好人员的安排工作，从支出?收入?核算等方面一体化管理，容易发掘存在的问题，便于及时的修正管理；二是规范化管理。对于传统的资金管理，汲取其优点，利用现代化的管理常识与理念知识，进行系统改革，有效的融合管理体制，解决相关矛盾。三是智能化管理。除了计算机系统化的管理，在其他资金收入支出等方面充分结合现代化的手段，将每个处理环节都有着备忘录与处理的进程跟踪，真正意义上实现智能化管理系统。再者，加强责任制度。责任制度主要强调责任到人，对于每个资金投入与投资的处理都需要有明确的法定承担人，保证项目的开展与资金利用的效果。对于资金投资的主要用途与每个部分的开销都要求有着具体的收支计划，防止出现资金漏洞，必须将资金的利用真正做到高效高质，禁止资金流失现象发生。同时，责任人必须对项目的开展做到尽职尽责，签订法定责任书，出现问题的时候按管理制度处理，树立资金管理的威信，抵制不法分子的相关作风传播。
（二）强化人员管理
财务人员的管理工作也要进行全面的加强。首先，加强财务人员的基础知识与理财能力。对财务人员定期安排资金管理课程学习，通过专家的知识传授与自身的学习，加强资金管理的能力，在资金管理过程中防止出现低级错误。同时，让财务人员清楚资金管理工作的重要性，在工作区做好资金管理的宣传工作，让相关人员领悟到医院资金管理在医院发展中起到的作用与自己担负的重大责任，促使其在工作中做到认真?严谨?仔细，保证财务工作的合理化开展。再者，加强财务人员的资金管理热情。对于表现良好?能够提出制度管理相关的新政策?新理念的财务人员及时的给予相关表扬与一定的职称?奖金，带动财务人员的工作热情，促使其在工作中敢于提出新见解，推动医院财务管理的规范化进程。三是加强财务人员的规范管理工作，成立财务管理的相关领导小组，定期的进行业务研究与指导，稳抓财务建设，及时的给予技术上的指导与业务理念推广。此外，在人员管理中最重要的工作就是纪律管理。建立完善的人员管理系统，明确财务管理人员各自的工作安排，充分发挥团结合作精神，将每个环节有效的连接构成财务管理的系统，加强管理制度。对于不法分子进行药物的私卖等事件，加大监管力度，定期的进行排查工作，一经发现必定严惩公布，必要时通过法律途径进行解决，进而达到给予相关人员警示的目的。
（三）强化预算与风险控制
除了制度与人员的管理健全，在新旧体制之间的转换过程当中，财务风险判断与展望上需要进行高度的重视。首先，在医院的财务预算过程当中，尽力做到每项项目的完善性，排除相关干扰，去除不必要的经费开支，做到精简?高效，预算合理化，在项目开展中就会避免资金流失的现象发生。严格按照预算进行项目实施，减少资金浪费，便于收支平衡化，减少了收入低于支出的现象发生率，同时为医院发展提供了有效的经济基础。这样，不仅保障了医院与银行信贷的食物链，在财务上有着畅通的保证，收支的具体化，更能够为医院带来更大的经济效益。再者，加强风险判断的防范工作。在财务过程当中，结合社会发展的总体趋势与医院的具体发展规划和发展现状，对于存在着风险的项目，及时的进行财务管理和相关项目等等方面变更工作，遏制风险的形成，保障医院财务工作的正常发展。对于医院每个时间段的收入与支出之间的关系比与建设投资的数据进行调整工作。此外，还需要在财务管理过程当中，关注行业的发展情况，进行财务预算当中加入行业竞争的因素，在保证医院财务管理完善性的同时，稳住医院的行业位置。
3、小结
医院财务管理的重要性越来越凸显出来，从资金的支出到收入必须要严格进行排查，做到收支明细。当然，在这个过程当中，需要严谨?完善的制度管理与财务人员的工作安排，结合现代化专业的技术手段，充分进行配合才能够实现。随着现代化社会主义的高速发展，医院财务管理也在不断的根据社会体系制度进行改革，一方面满足病人的需求，另一方面保证资金的流通与经济效益的收入，在竞争当中实现自身具有的价值。所以说，树立完善的医院财务管理，在变更中有效的将经验与专业知识结合，保障医疗市场的稳定发展。
作者：刘明亮 单位：荆门市中医医院