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妇产科阴道出血临床治疗研讨

2021-4-10 |

1资料与方法

1.1临床症状:子宫内膜癌:患者发生感染现象后会伴发脓血恶臭;子宫肌瘤:经血增多、周期缩短、经期延长;生殖器炎症出血:子宫炎症、输卵管炎症引发阴道出血;子宫内膜异位症:子宫肌瘤或者子宫肌腺并发子宫内膜异位症的几率较高,容易损坏卵巢组织或者导致内分泌异常,从而引发阴道异常出血;子宫颈癌:主要临床表现为接触性阴道出血,性交后出血几率较高;节育环引发出血:月经延长以及阴道点滴不规则出血;功能失调性子宫出血:良性或者恶性葡萄胎、不全流产以及宫外孕等容易加大阴道不规则出血的发生率。

1.2治疗方法:于患者入院后对全部患者进行妇科检查,明确不规则出血的发生原因,并进行对症治疗。采用分段诊断性刮宫治疗方法,并根据患者的出血量以及出血部位进行宫颈活体病理组织检查以及宫颈脱落细胞检查,患者病情获得确诊后立即进行对症治疗。对全部对照组患者进行止血、消炎等常规治疗,在此治疗基础上对治疗组患者口服抗宫炎片治疗,每次口服6片,每日口服3次,在进行抗宫炎片口服治疗时孕妇不得服用其他能够对治疗效果产生影响的药物,服药后必须对不良反应和病情变化进行密切观察,一旦出现异常需要立即告知临床医生并进行对症治疗。为取得理想的止血效果同时对全部患者进行清宫治疗,手术过程中必须确保操作的规范性和无菌性。持续治疗3个月。

1.3疗效评价标准:痊愈:患者阴道不规则出血现象得到完全控制,体质恢复正常,经期出血异常现象得到控制,阴道完全恢复正常;有效:患者阴道不规则出血现象有所好转,体质有所恢复,经期出血异常现象得到一定改善,阴道基本恢复正常;无效:患者阴道不规则出血现象没有发生变化甚至出现恶化现象,体质没有发生变化,经期出血仍然存在异常。

1.4统计学方法:本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS11.0,采用t检测计量资料,采用x2检验计数资料,若P<0.05,则说明差异具有统计学意义。

2结果

对照组9例患者痊愈,占36%,8例患者治疗有效,占32%,8例患者治疗无效,占32%,治疗总有效率为68%;治疗组15例患者痊愈,占60%,8例患者治疗有效,占32%,2例患者治疗无效,占8%,治疗总有效率为92%。两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

阴道不规则出血属于临床上非常普遍的妇科疾病,主要临床表现包括血性白带、阴道不间断出血、经期延长以及经期出血量过多等,常见出血部位包括子宫颈、输卵管、外阴、阴道、子宫等,主要引发因素包括宫腔内病变以及妊娠因素等,能够对患者的身体健康和生活质量产生非常严重的不良影响。非绝经期以及绝经期阴道不规则流血为主要流血情况,子宫内膜增生是非绝经期阴道患者不规则流血的主要引发原因,宫内节育器的使用为出血的常见引发原因,除此之外,功能性失调性子宫出血也是导致阴道不规则流血的重要原因。绝经期患者卵巢萎缩,雌激素分泌量大幅度减少,加大对子宫内膜的作用,雄激素转化为雌酮从而加大子宫出血的发生率。节育器使用引发阴道不规则流血的主要原因表现在以下几个方面:子宫内膜纤溶活性以及前列腺激素释放增强抑制骨膜血窦并致使其关闭;机械性摩擦、嵌顿以及压迫等对患者子宫内膜产生机械刺激,并导致子宫内膜浅表性坏死或者溃疡现象的发生;子宫内膜溶酶活性以及酶体的改变引发出血,子宫内膜炎症、结核、宫颈息肉、宫颈炎以及重度宫颈糜烂等疾病对子宫上皮造成损害,并导致上皮脱落,子宫固有层毛细血管发生扩张充血以及出血后形成血性白带等现象。

为了取得理想的治疗效果,在对患者进行对症治疗的同时必须对患者进行心理疏导,有效缓解患者的紧张、焦虑和恐惧情绪,向患者讲解病情以及治疗方面的相关知识,使患者明确积极接受治疗对改善自身病情的重要性和必要性。引发妇产科阴道出血的原因非常复杂,为了降低出血量,缩短患者的出血时间,临床医师必须对病情进行准确诊断并制定科学合理的治疗方案,必要时需要进行实验室检查,从而为临床医师采取科学的防治措施提供重要依据。

抗宫炎片具有温肾散寒、顺气止痛、止带下、清湿热的功效,对阴道出血、宫颈糜烂、赤白带下、痛经、疝气、尿频、膀胱虚冷以及胸腹胀痛等病症具有显著疗效。为了取得理想的治疗效果应该注意以下几点:罹患糖尿病以及其他疾病的患者需在医师指导下进行药物服用;月经期间量较大的患者不宜服用;脾胃虚寒患者不宜服用。本次研究中,对照组治疗总有效率为68%,治疗组治疗总有效率为92%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。以上统计数据表明,对妇产科阴道不规则出血患者进行止血、消炎等常规治疗联合抗宫炎片口服治疗能临床疗效更加显著,能够使患者阴道出血量得到有效减少,使出血时间得到缩短,加快患者的康复速度,使患者的身体素质和生活质量得到有效改善和优化,值得推广和应用到临床治疗中去。

作者:林娟 单位:景洪市允景洪卫生院

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