1资料与方法
1.1资料
临床的具体症状表现为:有16位患者全身不适,并且有发热症状;有30位患者在性交或者是劳累以后症状加重。B超检查显示:有34位患者子宫增大,有32位患者盆腔积液,有34位患者阴道分泌物查出致病菌,有10位患者盆腔炎性包块。血常规检查为:白细胞>10×109/L14例。根据中医的分型划分:有23位患者为气滞血淤型,有35位患者为湿热郁阻型。
1.2方法
治疗组使用盆腔炎汤治疗慢性盆腔炎,盆腔炎汤的方药为6g的木香、30g的败酱草、10g的白花蛇舌草、30g的丹参、15g的由红藤、6g的青木香、9g的桂枝、12g的葛根、9g的赤芍、12g的元胡、12g牛膝、10g的鸭跖草、15g的薏苡仁、15g的蒲公英、6g的乌药、9g的香附、12g的红花,并制成水丸每次服用6g到9g,每天3次,1个疗程为2周,需要3个疗程的治疗。对照组的患者每日服用3次0.5g的青霉素钠0.2g的甲硝唑,1个疗程为2周,需要3个疗程的治疗。
1.3疗效判定标准
在1个疗程的治疗以后,上文所提到的体征与症状消失,并且实验室检查恢复正常,这时判定为显效。在连续3个疗程的治疗以后,上文所提到的体征与症状消失,并且实验室检查恢复正常,这时判定为有效。在连续3个疗程的治疗以后,实验室检查、体征以及症状只恢复了一种以上的患者,这时判定为无效。
1.4统计学处理
数据的分析与处理使用SPSS13.0软件,采取X2检验,当P<0.05,其差异才具有统计学的意义。
2结果
将两组的治疗效果进行对比以后,治疗组的疗效明显的要优于对照组,P<0.05,其差异具有统计学意义。对照组的一些患者服用安西林过敏,也有一些患者在服用甲硝唑以后产生恶心、厌食等症状,情况比较严重的患者终止了治疗。治疗者的患者没有出现副作用。
3讨论
盆腔炎汤中有消痈、清热、解毒效果的为白花蛇舌草、蒲公英、薏苡仁、鸭跖草;有清热解毒、止痛、活血化瘀效果的为败酱草与红藤;有行气散郁止痛效果的为木香、元胡、香附,有解肌退热效果的为桂枝和葛根;牛膝具有引药下行,通经脉的作用,能够直达病;有活血化淤止痛效果的为丹参、赤芍、红花;通过对药理研究可以看出:清热解毒的药物通常都具有退热、解毒、调节免疫功能、抗菌等作用。不同类型炎症的浸润进行活血化淤都能达到较为明显的治疗效果,能使发生炎症范围内的毛细血管通透性得到降低,进而使炎性渗出得到减少,促进盆腔内血液运行情况的改善,使炎性渗出物得到充分的吸收,这能在一定程度上起到消除结缔组织粘连的作用。理气药对子宫平滑肌有很好的抑制效果,能实现松弛痉挛子宫肌的功效,进而使疼痛得到缓解。由此可以看出,将不同功效的中草药结合使用,对慢性盆腔炎的治疗能起到很好的治疗效果。盆腔炎汤经过了药理实验研究证明,安全性比较高。
作者:郭艳 单位:天津市河东区大王庄街社区卫生服务中心