2021-4-10 | 健康教育论文
1护理
1.1饮食护理控制饮食是糖尿病治疗的基础,目的是血糖达到或接近正常水平。饮食以高蛋白、低糖、低脂肪、高纤维为原则,严格控制含糖食物,避免高糖饮食,少食多餐,合理分配,保证食物的充分吸收和利用。保持大便通畅,术后勿用力大便,以免引起前房出血及人工晶体脱位。
1.2心理护理白内障患者大多数年龄偏大,其视力下降、听力下降、记忆力减退、掌握知识能力有限。患者对手术期望很高,因糖尿病性白内障患者眼底情况不佳,术后视力恢复较慢,致使患者产生焦虑、抑郁的心理反应,对治疗缺乏信心。因此,要针对患者的不同心理变化做好心理疏导,做好糖尿病的知识宣教,多与患者交谈,与患者建立良好的护患关系,并鼓励患者参与治疗方案,解除顾虑,以积极的心态配合好治疗护理。
1.3眼部护理患者术后回病房后,详细交代注意事项:1~3天卧床休息、勿揉术眼、挤眼、用力咳嗽打喷嚏及突然低头弯腰等动作。术眼敷料包盖,避免碰撞、挤压等刺激,保持术眼清洁卫生,勿让污水进入眼内。术后第一日打开包盖滴典必殊眼药水,点眼动作轻柔,勿压迫眼球。
1.4病情观察密切观察眼部分泌物的性状、颜色,有无眼胀、头疼、恶心、呕吐等高眼压症状,并给予及时处理,每天观察角膜、前房、眼底情况。认真听取患者主诉,并注意用药后反应;监测血糖变化,发现异常及时报告医生处理,严格控制饮食。
2出院指导
正确合理的出院指导是防止糖尿病性白内障并发症发生的重要措施,是糖尿病患者治疗的关键环节,糖尿病性白内障出院指导主要包括:眼部清洁、眼部检查、眼部外伤的预防及健康教育。
2.1眼部清洁指导患者养成良好的卫生习惯,勿用脏毛巾擦眼和揉眼,点眼前后要洗净双手,洗澡洗头时勿让肥皂水进入眼内,保持眼部清洁卫生。
2.2眼部检查每天观察眼部情况,如发现有眼疼、眼胀、雾视、虹视、视力下降、视野缺损等情况,应及时就诊,以免延误病情。
2.3眼部外伤的预防指导患者注意眼部安全,术后3~6个月勿干体力活及体育锻炼,教会患者正确的点眼方法,点眼时眼药瓶口勿触及眼睑及睫毛,以免划伤角膜,污染药品和术眼感染。
2.4健康教育糖尿病教育是糖尿病性白内障治疗手段之一,是其他治疗成功的关键,良好的健康教育有利于患者积极配合治疗,控制疾病,防止并发症的发生和发展,对患者及其家属耐心宣教,使其认识到糖尿病是终生疾病,治疗要持之以恒,教会患者及家属学会监测血糖、注射胰岛素、控制饮食的具体措施;在医护人员的指导下,以乐观的态度积极配合治疗,提高生活质量。
3小结
在对糖尿病性白内障患者的随访中了解到,大多数患者均能遵从医嘱,按时治疗并遵从出院指导,生活质量明显改善,减少了并发症的发生率;正确的出院指导不仅增强患者对治疗的顺从性,提高了糖尿病性白内障的治愈率,改善了患者的生活质量,还增强了患者战胜疾病的信心,减少了患者的身心痛苦和经济负担。
作者:胡金梅 张卉 单位:湖北省十堰市医药学院附属人民医院