一、加强临床带教，增加操作机会，提高操作水平
1.在医学工作实践中，最重要的就是要提高实习生的操作技能和专业水平，让学生在实践过程中合理的运用所学习的理论知识。同时实习生由于学习环境的不同以及自身综合素质和技术水平的差异，使得在实践操作中就会产生不同的效果。因此，必须要通过分析具体的专业情况和科室的自身特点，然后针对性的制定实习计划。为了给学生创造更多的实践机会，按照实习计划和学生的自身特点，来给学生安排一些轮转任务。在实践过程中，学生会因经验不足等造成一定的损失，因此带教老师需要严格的要求，既要给学生创造更多的实践操作的机会，还要约束和规范学生的操作行为。2.实习生真正能力的提高一定是在实践过程中获得的，通过自身对实践中问题的分析、整理和解决，参与动手操作，提高动手能力，发散思维，提高自身的医学技术水平。
二、组织专题讲座，变被动为主动
很多时候，带教老师教授理论知识的时候往往是在病房的床前，对基本的理论也是灌输式的一带而过，根本起不到深入理解的效果。带教老师叙述式的教授，其中很多知识点都是学生已经掌握的，因此就浪费了时间和精力效果不大。但实习生不会的，教师没有讲到，造成知识和经验的匮乏，因为学生处于规矩的听课状态，很难表达自己的想法，技术水平也就很难提高。因此，要求带教老师改变自身的教学方式，让学生多参与实践中，在实践过程中发现和提出问题，并对问题进行研究和思考，试着进行解决。如果没办法解决，就及时向带教老师请教，提高学习的效率和质量。这种教学方式，既节省了时间，提高了学习效率，在不知不觉中掌握了操作经验和技巧，同时这种学习方式也深受学生和教师的喜爱，减轻了工作量，提高了效率。
三、加强学生的技能考核，分级进行鉴定和总结
实习生的操作成绩和技术水平反映了一个实习生在一段时间内的学习情况，因此需要根据实习生的不同状况进行分析，在进行实践的过程中设置考核等级。科主任和考核的老师在征求患者和医护工作人员的同意的基础上，开展实习生实践成绩的评定。首先要根据学生的具体情况和需要考核的项目制定考核方案和措施。通过实习考核的成绩对学生的状况进行评定，其中评定的内容包括五个方面：医德医风、学习态度、政治思想、组织纪律和操作技能等内容。理论成绩的考核等级划分为：大于90分设定为优秀；75-90分为良好；60-65为合格；不合格的就是60分以下的。通过严格的制度和成绩评定等级来约束学生的各种行为，端正学习态度，激发起学习热情，在自觉的状态下才会发挥更大的价值。
四、明确社会医疗现状，开展社会实践活动
目前的医学就业形势严峻，很多大城市的高等级医院都渴望招收技术水平高、学历高的专业人才。毕业生毕业后大多选择大城市中的高等医院就业，因此出现了“粥少僧多”的局面，就业形势不容乐观，给实习生带来了很大的就业压力。为了改变这种思想，开阔实习生的眼界，在实习中多开展一些社会实践活动，让实习生到偏远的乡镇地区去体验和感受一下基层的医疗状况，理解基层“就医难”和“治病贵”等现状，激发实习生支援乡镇偏远地区的热情，调动实习生就业的积极性，给学生解决就业压力的同时，也改变了学生对偏远医院的偏见，使其更好地献身于为人民服务的医护工作中，救死扶伤，创造更多的社会价值。
五、安排好后勤工作，保证生活质量
没有好的生活质量和生活状态就很难开展学习工作，所以，要在实际的工作中完善实习生的规章制度，通过树状图的方式来表示出各个环节和程序，保证实习生的生活质量和生活水平，让学生不再担心生活问题，全身心的投入到工作和学习中，无后顾之忧。将更多的精力用在探讨工作和研究工作问题上，从整体上提高自身的学习水平和工作技巧，创造出更多的价值。八、培养主人翁意识学生在进入医院时都是新的面孔，无形中产生了人与人之间的距离，难以进行合作和沟通。这时，医院可以培养主人翁意识，让学生一进医院的门，就会感受到医院的所有工作人员都是一个整体，是一个有情有爱的大家庭。在实习生进入医院时，医院可以组织所有的工作人员以及新加入的实习生进行合影，让学生感受到自身的价值，在潜移默化中体现了自身的责任感。合影之后，实习生会从心底认为自己就是这个医院单位的一员，不再是一个懒散的个体，自身的各种行为都要遵守医院的原则和规章，按照规章办事，规范自己的行为，提高办事效率，增加专业知识的同时，也会提高自己的专业技能。
六、树状图管理模式的应用体会
通过在医学实习生教学管理过程中采用树状图管理模式进行分析和研究，教学质量和教学水平不断提高，实现了管理工作的科学化和流程化，并通过该模式来提高管理的技术水平，形成了方法文本化、进阶化的理念和思想。自实行树状图模式分析管理之后，很多医学专业的实习生通过实践和学习，顺利的通过了“本科教学水平”的评估，增加了更多的就业机会，同时也为医院培养了更多的优秀人才。采用树状图模式分析，细化了工作的再造流程，明确了各个岗位的职责，通过有条理的对实习生进行培训和教育，提高了实习生的整体的操作技能，同时提高了其综合素质和专业技术水平，能够更好地患者的进行交流和沟通，同时也可以更好地跟人、跟社会、跟自然进行交流，发挥自身的优势和功能，为医学工作创造出更多的价值。
七、总结
1.针对实习生的自身特点和医院的工作环境等状况，必须要加强岗位培训，提高实习生在实践过程中的业务能力和业务水平，注意培训的内容尽量丰富化，切记单一的形式。这样会让学生感到枯燥和乏味，失去了探求知识的兴趣。因此，要多进行生活实践中的实际问题进行举例，在案例分析中，让学生获得自身需要的知识。传授一些沟通和交流的技巧，现在的年轻人喜欢以自我为中心，容易跟人发生冲突。
2.专题讲座是传授知识的最好途径，单纯的理论很难融入到具体的实践过程中，在具体的工作中发挥作用。因此，需要注意的是在主题讲座中，变被动为主动，提高学生的学习热情，让学生“知其然，还要知其所以然“，真正的从本质上掌握操作技能，明确操作要点，提高专业技术水平。
3.技能考核只是一种方式或者说手段，而并不是考核的目的，真正的是通过这种考核的方式来激发学生的学习兴趣，同时要提高学生的学习能力和专业技术水平。很多单位只是注重形式化，同样的设置分等级考核项目，但起到不到作用，效果极差。对不及格的实习生要进行鼓励，然后与其交流，分析没有过关的原因，给予一定的鼓励，让实习生感觉到自己还是有价值的，学习才会有动力和激情。
4.让学生了解社会医疗状况的目的就是要让学生从根本上认识到社会的现状，明确自己所处的位置，真正的在工作中发挥自己的光和热，为人民作出更多的贡献，体现自身的价值。
八、结束语
医学实习生教学管理过程是一项系统化、规范化、复杂化的项目，因此在管理教学中容易出现一些问题和漏洞。为了提高医学实习生教学管理的效率和水平，保证管理教学工作顺利、高效的进行。因此，需要在管理过程中采用树状图的模式来进行管理和教学，发挥树状图的优势和功能，从整体上提高医学实习生教学管理的水平和质量，在医学实习生教学管理过程中采用树状图管理模式进行分析和研究，教学质量和教学水平不断提高，实现了管理工作的科学化和流程化，并通过该模式来提高管理的技术水平，形成了方法文本化、进阶化的理念和思想。
作者：柳强 单位：徐州医学院