2021-4-10 | 手术室护理论文
第一篇
一、技术操作的失误
1.接错病人，由于病人在进行手术前，心情都非常紧张，再加上使用了镇静剂后，无法正常回答问题这样就容易出现接错病人的情况;
2.医疗器械准备不充足，所准备的器械与手术所需的不相符这样器械的性能就不强容易导致血管堵塞;
3.物品清点不正确。在进行手术前，关闭体腔前后，若出现器械、缝针清点的错误，在手术操作中就易出现缝针弹出或者方向不明确等。
二、手术环境的影响
若手术室的布局不合理无法正常调节室内的温度或者湿度这样就容易导致在手术过程中，出现发冷、打颤的现象从而影响手术的正常开展。与此同时，若手术室内有噪声，如监护仪、电凝器等发出的声音都会加剧患者对手术的恐惧感，很难适应手术，从而就会使得医护人员出现不良的心理反应降低手术工作效率。
三、手术室护理安全隐患的防范措施
针对手术室护理存在的问题加何做好手术室护理安全河以从以下几方面入手:
1.建立健全科室规章制度
逐步完善科室的各项制度，例如清洁卫生制度、查对制度、手术仪器物品管理制度、术前访视制度和手术室应急预案等。同时对护理安全工作定期开展讨论，强化对工作人员的护理安全教育而且对存在的护理问题要及时进行风险评估。严格规范操作才能够强化制度的执行以及监管力度最大限度避免差错和事故的发生。
2.强化培训，切实提高护理人员的素质
从而就需要重视对护理人员专业技术能力的培养对于新上岗的人员要进行岗前培训建立健全护理人员的专业技术水平。同时建立起手术室管理手册也是很有必要的，这样就促使护理人员在工作中做到有章可循对于新的工作人员来讲河以将其作为工作行动指南，并落实在工作中的每个环节上。此外，对于出现的问题要及时进行解决采取有效防范措施将这些差错扼杀在萌芽中。
3.加强医生与患者的沟通和交流，树立起职业的神圣感
一般而言患者住院在身心方面都会存在一定的损害，存在一定的自卑感，渴望得到更多的温暖。因此得到家人的关爱和护理人员的温暖是他们康复的重要精神支柱。手术治疗对很多患者来讲都是很畏惧的，因此，护理人员要定期对患者进行心理辅导梢除患者心中的恐惧，同时这也是护理人员的一项重要职责。
在手术前要对患者进行访问对患者的身体状况有详细的了解;术后要向患者讲解生活中的注意事项，消除患者的焦虑，鼓励患者早日康复这样不仅帮助了患者而且提高了护理人员工作的积极性。除此以外强化医务人员的法律意识也是很有必要的这样就能够促使医务人员凭借法律手段来维护自己的合法权益，有效地规避职业风险。从而就要求医务人员掌握基本的宪法、刑法、民法以及消费者权益保护法等伺时也要求单位定期对工作人员培训《医疗事故处理条例》等法律，切实提高医疗人员的法律素养避免医疗纠纷的发生。
四、总结
总而言之强化手术室的护理安全管理努力提高手术室的服务质量是很重要的，从而就需要针对当前手术室存在的问题，采取措施加强防范。
作者：李在会 单位：云南省昆明市经济技术开发区经开人民医院
第二篇
1资料与方法
1.1方法
仔细查阅了100名手术患者的临床病历，对其进行了回顾性分析，尤其是患者的手术记录，并对当时为其做手术的医护人员进行询问，评估患者手术过程中：①手术器械准备是否充足；②仪器设备是否处于完好状态；③手术中是否存在言语不当，引起患者恐慌的事件；④医护人员的专业知识是否扎实；⑤是否对医疗器械进行了彻底消毒；⑥是否存在手术体位摆放不当的情况；⑦手术室是否保持安静的环境。
1.2统计学方法
应用SPSSl5.0软件进行统计学处理，所有计数资料用X2检测，P＜0.05，差异具有统计学意义，P＜0.01，差异具有显著性统计学意义。
2结果
100名患者手术室中危险因素统计情况见表1。
3讨论
随着科学技术的发展，手术成为现在社会治疗疾病的有效方法之一，一些不能被药物控制的疾病一般能通过手术的形式得到有效治疗，手术室成为医院最重要的技术部门。可以这么说，一个手术的成功与否，直接决定着患者的健康状况，手术一旦出现失误，轻者会影响手术治疗效果，达不到手术的目的，重者甚至可能导致患者死亡，因此探讨手术室中影响护理安全管理的因素，寻找提高手术室护理安全水平的方法与对策，排除隐患，提高手术成功率成为手术前必须做好的准备，这也是减少医疗纠纷，营造医院良好形象的有效途径。
影响手术室护理安全管理的因素有很多，比如病理标本的遗失、手术仪器使用不当造成患者损伤、护理沟通欠缺等，本文主要从手术器械、仪器设备的准备方面，医护人员的职业道德、素质修养、专业知识方面还有手术室环境三个大的方面着手，尽量做到：①医院要制定严格的手术室管理规章制度，对违反者要敢于作出处理，对严重违反制度造成严重医疗事故的，追究刑事责任。②医疗人员要加强自身的道德修养，增强责任意识。③手术过程中要保持手术室周围环境安静，为医护人员提供一个能够专心做手术的环境，提高手术的成功率。
4结语
综上，手术室内的安全管理对策包括具有高度责任心和扎实专业知识的医护人员、精良的医疗仪器设备、安静的手术室环境。
作者：杨永梅 蔡红梅 李彩华 单位：广东省佛山市市妇幼保健院
第三篇
1资料和方法
1.1安全管理方法
1.1.1培养手术室护理人员的安全意识
定期组织手术室护理人员进行医院和科室相关规章制度及国家法律法规学习，通过宣传页、宣讲课、科教视频等加强护理人员的安全意识，让护理人员严格按照相关规定进行护理操作，保证患者的生命安全，避免医疗事故发生。
1.1.2完善手术室相关规则
随着医疗科技的不断进步，高难度和要求精细的微创手术也在不断增加。针对此种情况，手术室应该不断完善相关护理安全管理制度，并制定相应的惩罚制度，规范护理人员的操作。在规章条例中将责任明确到个人，强化护理人员的责任意识，对患者尽责。
1.1.3提升护士职业素质
注重手术室护理人员专业基础知识的培训，定期组织相关课程学习及相关考核，考核过关才可上岗。加强护理人员在手术过程中实际操作训练，根据医疗水平，不断更新医疗用具，及时培训护理人员，让其从根本上认识手术室护理的重要性，从而全面提高护理人员的职业素养，提高临床治疗质量。
1.1.4及时处理护理事故
在手术室护理环节中出现的事故，要及时和相关护理人员进行讨论，分析原因，并及时给出解决方案。对此类事故，要进行存档示范，让护理人员铭记其危险因素，减少再次发生的几率。
1.1.5与患者及家人加强沟通
护理人员应积极与患者进行沟通，为其讲解相关流程及原理，帮助其消除手术焦虑、恐惧、紧张等情绪，从而提高手术成功率。与患者家属也要及时沟通，增加其对护理工作的配合度和理解度及对医院的信任感。
1.2观察方法
制作分析统计表，对两组患者的手术效果、术前心理、住院时间及满意度等进行统计分析。
1.3统计学方法
所有实验数据均使用统计学软件SPSS19.0进行分析，所有计数资料均使用卡方检验，以p小于0.05代表具有统计学意义。
2结果
观察组患者的满意度及治愈率均显著高于对照组。治疗中，心理健康问题、术后并发症及体位错误等发生率均低于对照组，两组差异显著，p＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
手术室是集高强度、高技术、高风险于一体的科室，一旦发生失误，轻者会影响手术效果，重者将延误最佳手术时间，加重患者的经济负担，甚至致残、致死。随着医学科技的发展，越来越多高难度及微创手术应用于临床，这就对手术过程中的安全护理提出了更高的要求。稍有不慎，将可能给患者造成不必要的病痛和损失，直接影响治疗效果和医院的社会经济效益。护士承担着多重角色与责任，既要处理好各种关系，又要把护理工作做好，而手术室工作又常常是超负荷的连续工作，长时间的夜班导致护士身心疲惫、注意力不集中、工作疏忽等，成为发生护理安全的隐患。手术室护理安全是护理管理的核心，只有健全手术室规章制度，明确岗位职责，加强安全教育，提高法律意识，重视质量管理，才能防范潜在的护理安全隐患，提供安全的手术环境，确保手术患者的安全，从而杜绝医疗护理差错或事故。
本研究探讨将安全管理应用于手术室护理的效果。通过培养手术室护理人员的安全意识，完善手术室相关规章制度，提升护士的职业素质，与患者加强沟通，我们发现，观察组患者的满意度及治愈率均显著高于对照组；心理健康问题、术后并发症及体位错误等的发生率均低于对照组，两组差异显著，p＜0.05，具有统计学意义。综上所述，将安全管理应用于手术室护理中，能显著提高手术治愈率，保证患者的生命安全，有较高的临床价值，值得在手术室护理中推广使用。
作者：李彩平 单位：山西省洪洞县人民医院