1方法
1.1高危孕妇管理
高危妊娠登记本:每个高危孕妇的信息全部进人首次高危筛查单位的《高危妊娠登记本》。高危孕妇分娩后，《高危妊娠登记本》中的“分娩结局”由系统自动导进《高危妊娠登记本》中。高危妊娠追访登记本:凡超过预约时间三天未复检的高危孕妇，其信息直接进人《高危妊娠追访登记本》中。通过“今日未通知”栏目，掌握本单位当天应追访的高危孕妇名单，及时追访。高危孕妇转诊:a.“自动转院”和“建议转院”:录人“转出”信息保存后，关注“接收单位和接收日期”栏目，如果无显示，原转出单位继续打电话追问，直至“接收单位和接收日期”有显示为止。b.联系不到高危孕妇通过基层找人:录人请求基层妇保帮助找人信息保存。基层妇保接收到该条高危追访信息后，及时进行高危孕妇追访，并将追访结果及时录人反馈给检查单位。急危重高危孕妇转诊:通过转出栏目，进行“福建省危重症孕产妇转诊救治简要记录表”中的“转诊单位填写”项目录人保存。
接诊单位经抢救处理后，于10天之内将接诊情况在“接诊单位填写”录人保存，超过14天未录人，系统会有提示功能。随访单位在转诊后14天内录人随访信息，超过14天未录人随访信息系统也会有提示功能。市县区妇幼督查功能:各辖区妇幼保健部通过“危重症孕产妇转诊救治随访”栏目，督查本辖区任何时间段的“急危重高危孕产妇”转诊、接收、随访情况;还通过《高危孕妇基层追访情况表》栏目，督查本辖区各卫生院是否及时解决各医院转来的“联系不到高危孕妇”转诊基层找人的高危孕妇追访工作情况。
l.2住院分娩保健
分娩孕妇一人院，即在《产科住院人员登记表》中进行登记并刷身份证验证实名显示基本信息，同时在此处显示孕妇身份证头像。分娩及相关信息录人后，自动形成了《分娩情况记录表》、《新生儿出生医学登记本》、《出生缺陷个案卡》、《围产儿死亡个案卡》、《围产儿死亡季报表》、《孕产妇死亡个案卡》、《新生儿头两针注射》、《新生儿疾病筛查》等各种报表。
l.3出生证签发管理
所有的活产新生儿，都由系统直接分配一张出生证。设计“基本信息修改”功能，解决了在产前因不愿透露真实身份的孕产妇的产前保健信息与产后出生证签发信息相符，所有信息都准确进人《出生医学证明发放登记表》、《接生例数季报表》、《新生儿出生死亡登记表》、《村级社区出生情况季报表》等所需要的相关报表。
l.4产褥期保健
《分娩情况记录表》录人保存后，乡镇妇保即时接收到“产后告知书”，及时进行产后访视工作。“产后42天健康检查”时间一到，系统自动提示，检查信息录人后，由系统直接导人《孕产妇保健服务登记本(二)》。最后，所有录人的孕期保健、住院分娩保健及产褥期保健信息全部准确进人婴儿上报户口乡镇的《孕产妇保健服务登记本(二)》及《村级社区出生情况季报表》。
2成效
2.1提高了孕产妇系统管理质量
每个孕妇从怀孕一开始的产前保健信息一经录人，通过“普通孕妇追访”栏目确保产前1一5次的随访工作，做到了每一位孕妇的孕期的保健情况都能及时准确地掌握在各乡镇妇保的手中，使每个孕妇接受规范的产前检查保健。
2.2提高高危妊娠管理率
高危孕妇一经发现，立即进人全程跟踪管理。不管是转院、失访、分娩等，都能确保一次不漏地跟踪到位，直至分娩、产后访视结案。
2.3提高产后访视率
产妇住院分娩信息一经录人，在第一时间反馈至基层妇保，及时进行产后访视工作;系统提示功能确保产后42天健康检查工作。
2.4数据统计便捷真实准确完整
所有录人信息直接由系统生成各种所需报表，最大限度地减少三级妇保及助产机构人员统计数据的工作量;所有的活产儿，都由系统直接分配一张出生证，杜绝漏报，确保数据真实完整;系统的预警提示功能提高孕产妇系统管理的效率和规范性;最重要的是全程录人信息确保孕产妇健康管理档案是有史以来最真实的检查资料。
2.5共享信息资源
为医患双方提供便捷的孕产妇信息服务平台;实时上报功能为妇幼保健高层领导提供动态督查、量化管理的依据;准确完整数据为卫生行政部门制定干预措施提供科学的依据。
3讨论
3.1“普通孕妇追访”栏目及高危孕妇全程跟踪管理的应用操作，是规范孕产妇系统保健管理的重要环节，提高了孕产妇系统管理率及高危孕产妇筛查管理率。
3.2提高早孕管理率是进一步提高孕产妇系统管理质量的首个环节，各级妇保可通过婚检、妇科诊室、人户调查、计生孕情监测等多渠道收集早孕信息并建卡录人系统管理，收集早孕信息工作应设人岗位职责中，进行量化考核纳人妇幼绩效管理。
3.3孕产妇系统信息化管理彻底废除传统以手工记录操作存在系统管理不规范、监管过程缺乏有效质控现象。
3.4在卫生行政部门的配合下，不断扩大与医疗护理信息系统软件连接网络接口，最大限度地共享信息资源。
3.5孕产妇系统管理信息化应用研发实践只是妇幼卫生信息系统中的一个子系统，在妇幼卫生管理、绩效考核、新生儿疾病筛查几儿童保健、预防接种、计划生育、优生优育等方面及妇幼卫生信息系统的整合工作，还有较大研发空间，是今后系统发展规划的重点内容。
作者：林静丽 蚁持缨 曾苏珊 单位：莆田市妇幼保健院