一、临床医学考试存在的问题
1、考试时间不合理
据调查发现，几乎各个医学类高校都普遍将考试放在学期即将结束或课程结束时统一考试。然后由授课老师划出考试重点，学生只要复习重点就能通过考试，从而导致学生都在考试前抱佛脚，而平时都不用功，短暂的记忆很快就会忘记。仅凭一次考试就算完成一门课程，这种评价不够客观、全面，因此应建议增加平时考试次数，提高学习效果。
2、考试评分方法不科学
目前，大多数医学类高校都把考试卷面分数作为学生对课程掌握程度的评比。教师不重视学生平时临床实践操作能力的观察，单纯的以考试卷面分数来评价学生的学习质量，从而导致学生把分数看得高于一切，甚至为了获得高分而作弊。这样不仅压抑了学生学习得积极性和创新性，也助长了应试教育的不良倾向。
二、深化探究课程考试改革
1、构建有特色的课程考核方案
根据培养临床医学本科生知识、能力、素质的要求，并遵循不同课程的特点，构建有特色的考核方案:①多样化的考试形式，测试学生综合能力。公共课程可选择开卷或闭卷考试、社会实践、案例分析等方式;基础课程可使用口试、随堂提问、小组病例讨论等方式;专业课程可进行病史采集、书写，论文或综述考核，小讲课与小组讨论等方式;实验课程必须有实验技能考核。②推动评价主体的多元化。改变以往以授课教师为单一评价主体的形式，采取学生与教师互评的开放形式，科学、公平地评价学生的学习质量。③创新考核内容。体现学科知识的多样性、科学性、合理性，提升“知识、能力、素质”三位一体的新型教育理念。
2、充分调动教师的主观能动性
教师在课程考试改革中至关重要的作用，是改革成败的关键所在。因此，必须要发挥教师在课程考试改革中的主导作用。首先，学校应该给予在课程考试改革中做出显著效果的教师适当的奖励和表彰;其次，教师在申请相关的课题研究时，应尽力支持等，以此提高广大教师的主观能动性，促进课程考试改革的顺利进行，提高教学质量。
3、建立新的考试管理办法
课程教学全过程最重要的环节就是考试。因此，教务处要依据考试改革的需要，建立新的考试管理办法，以满足管理需要:
(1)推动考试改革。以课程群建设来推动考试改革，其中必须包含课程考试改革方案。
(2)多元管理。包括考前、考中和考后的系统管理，应从重视结果的处理转向重视考前的警示和考中的监督上来。
(3)建立考试效能的评价机制。教务处应该联合评价中心来分析评估成绩评定的合理性、命题的质量(信度、效度和区分度)和学生的满意度，以此来进一步完善课程考试的量化评价指标。
作者：徐彤彤 吕祥威 单位：桂林医学院附属医院