１资料与方法
１．１临床思维考核内容及方式
二级学科范围内进行考核，考生对随机抽取的病例进行诊断与鉴别诊断分析，选择检查项目并阐述理由，确定治疗原则与方案，重点从临床分析的思路与逻辑、相关知识的广度与深度进行评价。
１．２统计学处理
应用Ｍｉｃｒｏｓｏｆｔｅｘｃｅｌ２００３建立数据库，采用ＳＰＳＳ１７．０软件进行数据分析，计量资料不服从正态分布，采用中位数和四分位间距进行统计，组间比较采用秩和检验，检验水准α＝０．０５。
２结果
２．１２０１０级临床医学专业学位硕士研究生临床实际能力考核成绩的统计描述经Ｗ检验，２０１０级临床医学专业学位硕士研究生临床技能和临床思维考核成绩均不服从正态分布。整体成绩趋好，呈现正偏态分布。
２．２不同生源背景的研究生临床实际能力考核成绩的比较党员与非党员临床技能成绩的差异具有统计学意义，党员的成绩高于非党员。临床思维成绩方面，女生优于男生，非跨专业报考的研究生优于跨学科报考的研究生，差异均有统计学意义。民族、学历背景、生源来源以及毕业院校等因素对于临床实际能力考核成绩的影响差异无统计学意义。
３讨论
新疆医科大学于１９９８年获得临床医学专业学位试点单位，遵循专业学位研究生强化临床能力培养的教育教学规律，学校制定了一套切实可行的专业学位研究生临床能力训练方案及其配套的临床实际能力考核体系，确保专业学位研究生的培养质量。２０１０级临床医学专业学位硕士研究生临床技能和临床思维考核成绩整体较好，与临床实际能力考核作为毕业考试的一部分、学生非常重视、考前做了较为充分的准备有关，同时也反映出我校临床医学专业学位研究生培养模式和培养方案合理，培养的研究生具备了从事临床工作的基本素质，临床基本功较为扎实，符合临床医学专业学位研究生的培养目标。新疆医科大学每年招收一定数量的少数民族研究生，这些学生主要来自本校培养的本科毕业生，虽然存在基础教育比较薄弱和汉语言交流障碍的劣势，但是少数民族研究生临床技能和思维成绩并不低于汉族研究生的成绩，说明在我校研究生招生选拔过程中，确实选出了非常优秀的少数民族生源。
同时也间接反映出我校本科教育教学过程中，坚持民汉学生教学“五统一”（即统一培养目标、统一教学计划、统一教学大纲、统一教学进程、统一考试标准），保证了少数民族学生的培养质量。本研究结果显示，党员的临床技能成绩高于非党员，女生的临床思维成绩优于男生。党员研究生往往在学习、生活中对自身要求比较高，而女生相较于男生则更加认真和勤奋，因此端正的学习态度和积极的学习氛围有利于研究生学习成绩的提高。作为研究生管理部门，应该将研究生思想政治教育工作与研究生培养工作紧密联系在一起，彼此渗透，相互促进。
本研究中所涉及的跨学科研究生是指在研究生阶段所学学科与本科阶段所学学科不属于同一一级学科的全日制硕士研究生。尽管当前对复合型人才的需求使得众多学者对跨学科这一现象本身持肯定的态度，然而“隔行如隔山”，由于缺乏大学期间系统而正规的学习，跨学科研究生的专业背景和专业基础知识都略显苍白。本研究中２０１０级跨学科研究生临床思维能力成绩明显低于非跨学科研究生，反映出研究生在本学科系统知识和综合能力方面的差距。如何根据实际情况，因材施教，扬长避短，立足学科交叉点的产生和复合型人才的培养，做好跨学科研究生的选拔和培养将是一个崭新的研究课题。
本研究结果显示，普通本科生源研究生的成绩并不高于高职高专生源研究生的成绩，这与一些地方院校普通本科不重视临床实习、多数学生利用第５年临床实习时间专职复习考研有关。临床实际能力考核反映临床基本理论知识与临床实践能力的有机结合，应届生基本理论知识比较扎实，而在职人员则具有一定的临床工作经验，研究生管理部门应因地制宜制定培养方案，针对不同来源背景研究生的薄弱环节，进行专项强化训练。
作者：李玉华 赵俊岭 张彤 陈艳 张丽 夏迪亚·夏尔甫丁 王振斌 单位：新疆医科大学研究生学院 附属中医医院脊柱外科