一、医院财务风险概述
财务风险处理不当，必会影响医院正常运营，致使效益低下、盈利能力降低，甚至使医院陷入危机。医院财务风险的产生具有多方面的原因。具体包括以下几方面：
一是理财环境发生不利变化。医院财务管理受国家经济环境、市场环境、国家政策等因素的深刻影响，这些外部环境因素复杂多变，非医院所能控制，其不利变化必然会给医院带来财务风险。
二是医院资金结构不合理。一些医院为了寻求发展，采取负债经营策略，由于过度负债，资金结构极不合理，造成医院偿付能力不足，不能偿还到期债务，由此产生财务风险。
三是内部控制制度存在严重弊端。内部控制是医院各项管理工作的基础，是及时防范医院运营中各类风险隐患的重要工具。目前多数医院仍处于传统的经验型管理，忽视内部控制，普遍存在内控缺失或不健全等问题，极易诱发和产生财务风险。
四是投资决策失误。医院在进行项目投资时缺乏科学分析，习惯于经验决策及主观决策，容易导致投资失误，投资项目未获得预期收益，投资不能如期收回，给医院带来很大的风险。
五是医院风险管理薄弱，财务人员缺乏风险管理能力。多数财务人员对财务风险缺乏足够了解，风险防范意识相当淡薄。许多医院缺乏应有的财务风险管理机制，风险管理呈现薄弱状态，增加了医院财务风险。
二、医院财务风险管理策略
（一）适应外部环境变化，防范财务风险
外部环境客观上存在于医院之外，对医院财务活动深具影响，为降低因环境变化给医院带来的财务风险，医院应增强对国家政策、市场环境、经济环境等外部环境的关注度，加强分析研究，及时、充分了解与掌握外部环境的变化趋势及规律，制定多种应变措施，适时调整财务管理政策，改变财务管理方法，提高医院的适应能力和应变能力。
（二）建立健全内部控制制度，避免内部管理风险
健全内部控制对于确保医院经济安全运行具有重要作用，是有效防范医院财务风险的基础。医院管理层应更新管理理念，重视内部控制建设，根据《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》，建立严密的医院内控体系，实现对医院经营过程和经营环节的全面控制。并定期对内部控制制度的执行情况进行检查，建立问责制和责任追究制度，规范医院工作人员行为，防范各种违规违法行为，减少财务风险的发生。
（三）适度举债，平衡医院的资本结构
合理负债经营可以在一定程度上降低资金成本，但是过度负债经营会使医院陷入严重的财务风险中。因此，医院必须考虑自身的承受能力，适度负债，为防范风险，应通过建立贷款风险评价模型来确定合理的贷款规模，以与医院的发展规模相适应。在筹资过程中，应合理预测资金的需要量，在计算各种筹资方式的资金成本基础上，分析各种筹资方式所存在的风险，通过比较各种筹资方式的成本和风险，力求使医院的综合资本成本最低，优化医院的资本结构。
（四）加强投资管理，避免投资风险
投资在为医院带来效益的同时，也会给医院带来投资风险。因此医院必须加强投资管理，改善决策方法，避免投资失误。在决策过程中，应认真分析影响投资决策的各种因素，组织高技术的专门人才，制定多种方案，采取科学的方法，从中选取最优的投资方案，从而提高决策的科学性，减少医院因投资决策所带来的财务风险。
（五）建立医院财务风险管理机构，培养专业的财务风险管理人才
医院财务风险控制的复杂性要求医院必须建立相应的组织机构对财务风险实施及时有效的控制，这也体现了医院对财务风险管理的重视。医院可单独设立一个管理机构并配备相应的人员对财务风险进行预测、分析、监控，以便及时发现并化解医院财务风险。配备的人员必须具有较高的风险管理能力，既要能应用理论方法进行财务风险分析，还要能够对具体环境、方法的切合性及某些条件进行合理假设和估计，并在此基础上准确识别财务风险，及时发现和估计潜在的风险。当前，医院应着力培养风险管理方面的人才，这是提高医院财务风险管理水平的关键举措。
作者：余萍 单位：武汉市中医医院