妇产科临床教学实践的难度,而医学生不能正确处理医患关系,有时导致医患矛盾,进而引起医疗纠纷。
一、如何避免医疗纠纷的产生
1、加强医务人员培训
医务人员应积极参加在职人员的教育和培训,不断提高其自身素质,多参与疑难病例的会诊,不断积累实际经验。同时医务人员还应增强法律意识,从而更好地保护医患双方的合法权益,规避医疗风险,防止医疗纠纷的发生。加强医患沟通,医务人员应提高服务质量。由于患者及其家属在医疗过程中处于被动位置,承受着很大的精神和经济压力[5],当患者向医务人员了解所患疾病的相关信息时,医务人员应及时而详细地解答患者的疑问,通过亲切的话语及肢体语言让患者感觉受到尊重。通过加强医患双方的沟通,能够使患者在理解医务人员工作的同时更加相信医生,并配合医生的工作。在医疗服务方面应使各诊疗环节透明化,降低医疗成本和费用,与患者进行有效沟通,提供贴心服务
2、加强学生临床技能培训
妇产科是一门实践性、操作性极强的学科,妇产科教学的特殊性使可供教学的病例资源少,远远不能满足临床教学的需求。近年来,随着患者法律意识、自我保护意识的增强,且妇产科服务对象的性别特点,患者及家属受传统意识影响很大,不愿意配合学生实习教学,使学生的实践机会减少。这就要求带教老师充分发挥主观能动性,尽可能给学生创造实践的机会。学生的自我实践:创造一切可能的机会增加学生自我实践的机会,而且实习医生参与手术或治疗时,一定要在上级医生的指导下行实施,但须取得患者的完全认可,这样可以避免医患矛盾。
3、临床教师的主体作用
临床教师是教学工作的主体,是搞好临床教学工作并保证临床教学质量的关键因素,只有高水平的临床教师才能培养出高素质的医学人才[6]。临床教学医师一方面在医疗实践中要充分尊重和保护患者的隐私,积极与患者沟通,争取患者的理解和配合,在征得患者同意和配合的情况下进行临床教学。服务意识滞后,态度生硬,医患沟通不充分。据报道70%~80%的医疗纠纷并不属于医疗事故,而是由于服务不到位引起的。特别是男实习学生需要在带教老师的陪同下,进行医疗行为,取得患者同意,才可以检查,并且需在检查完毕后向患者说表示感谢的话语,这样不仅能体现自身的综合素质,还能促进患者对于自己的信任。避免发生不必要的矛盾。
4、培养良好的师生关系
培养良好的师生关系是成功进行医学教学的关键,建立并用心维护这样平等自然的师生关系,才有利于思想的交流、情感的沟通,有助于医学生对不良心理刺激的释放和调节。培养医学生的职业认同感,唤起其救死扶伤的使命感和神圣感。加强实习生的带教工作,作为带教老师要对学生的学习及行为负责,要认真规范带教,做到/放手不放眼,预防医疗纠纷的发生。医疗纠纷的发生严重影响了医学生的实习,影响了培养下一代的成长,剖析影响和谐医患关系的成因,积极主动采取相应措施防范,构建和谐医患关系,是构建和谐社会的重要保障。如何减少或杜绝医疗纠纷的发生是我们面临的重要任务。
二、结语
医护人员只有树立“全心全意为人民服务”的宗旨,履行好“救死扶伤、治病救人”的神圣职责,以病人为中心,以质量为核心,注重诚信服务,增强责任心,规范执业,改善服务态度,与患者有效沟通,拉近医患关系,使医院在发展建设上得到广大群众的支持,并能更好地为患者服务,为人民健康服务,才能真正建立起和谐的医患关系。和谐医患关系是和谐社会的重要组成部分,需要医方、病人、社会的共同努力,只有这样才能真正改善就医环境,提高生存质量,最终达到社会和谐的总目标。
作者:葛崇华 单位:新疆医科大学附属中医医院妇科