2021-4-9 | 儿科医学论文
本文作者：胡瑜 杨妮 尚云晓 单位：中国医科大学附属盛京医院儿科
七年制临床医学专业培养工作现状
目前已经形成双语教学、双语测试、滚动淘汰的专业教学特色。连续十届七年制毕业的医学生都呈供不应求的状态。因其工作后各方面表现突出、成绩斐然，目前大部分成长为本学科的青年骨干，其中一些已成为专家级学术带头人，或成为专业和领导能力兼备的新一代管理人员，普遍受到用人单位的高度好评[2]。从1998年开始，七年制的招生规模开始扩大一倍。2001年以后招生规模更是比最初增加了十倍。2005年开始，为体现我校的儿科优势，在七年制临床医学专业基础上进一步分化出儿科方向，专业培养从事儿科疾病防治和儿童保健工作及医学研究的儿科医学专门人才。目前，第一届毕业的七年制临床医学专业儿科方向学生已经毕业走向临床工作岗位。随着研究生的扩招，大批同年毕业的七年制学生与统招的硕士研究生之间存在着激烈的竞争。虽然七年制学生基础条件好，阅读外文文献能力强、速度快、理解好，但由于学制的限制，在其培养的最后2年才进入研究生培养阶段，且注重在临床各科室的轮转，科研水平反而不高[1]。因此，如何让七年制临床医学专业儿科方向学生及早建立科研平台，让他们及早进入科研角色，将对日后科研思维的形成和科研能力的培养具有极其重要的实际意义。
加强七年制临床医学专业儿科方向学生科研能力的培养
国内七年制临床医学专业（儿科方向）医学生是参照统招的专业学位硕士研究生的目标进行培养。在五年级的下半年开始进入生产实习第一阶段，六年级开学时开始选择专业，即自己的硕士研究方向，进入生产实习第二阶段。目前七年制医学生在选择专业后撰写综述及科研设计的能力普遍不足，需要很长时间才能进入状态；由于毕业仅剩不到两年时间，倘若进入状态较晚，势必影响选题的难度和最终的科研质量。多年来七年制临床医学专业研究生习惯于临床回顾性总结发表低质量的文章，很少进行前瞻性科研管理设计。鉴于此，学校对七年制临床医学专业儿科方向学生提出更为严格的要求，在生产实习第一阶段即为他们选择一名“临时导师”，进行“一对一”训练，及早提供查阅文献、综述写作、科研设计的平台，大大提高其选择专业后的科研思维能力和论文撰写能力[3]。让学生在进入研究生临床培养阶段前，即已了解所属专业的最新发展动态及自己的科研方向，从而有目的地学习及研究，更早转化为成果[4]。随着本校医院诊疗水平在不断地提高，必须充分利用附属医院有大量患者来源和日益先进的医疗仪器设备，以及目前国内外的信息网，加大对七年制研究生的培养力度，争取在国际上发表高素质的文章。
为使学生尽早接触学科的前沿知识，激发学生的科研意识，中国医科大学的七年制（儿科方向）医学生提前半年进入科研状态后，每月定期安排1～2次科研方面的讲座。重点邀请本专业杰出的青年专家、国家自然科学基金获得者讲授科研能力对每个医生将来发展的重要性、如何建立临床科研思维、如何选题、如何立题、如何书写科研设计等；邀请图书馆工作人员讲授国外电子文献全文的查找与获取、外文生物医学期刊文献服务系统的应用及数据的统计学处理方法等；并定期邀请国外学者进行讲座[5-6]。同时医院图书馆配备有42台电脑，每天早8点至晚9点均免费开放。学生可充分利用网络资源进行文献检索，查阅全文[7]。学校要求学生在“临时导师”的指导下，每人完成一篇文献综述及科研设计。要求文献综述字数不少于4500字，参考文献应当在25篇左右，中文参考文献不多于2篇，近5年文献不少于80％，且通读原文。通过查阅文献和书写综述，不仅拓宽了学生的知识面，使学生掌握了所涉及研究领域的动态，提高了学生的思维和写作能力，而且使学生了解了同领域中其他研究人员的科研思路与方法，为其今后独立开展科研活动奠定了基础。最后，学校会组织专家对学生上交的文献综述及科研设计进行量化评定，评选出优秀者若干，对学生及其“临时导师”进行奖励，充分调动大家的积极性。
七年制医学生正式进入研究生培养阶段后，学校会加强论文写作能力的培养。首先会组织专家进行开题报告，对学生课题的选题、文献查询和相关专业知识的掌握情况、研究方案的可行性及潜在创新点提出意见，以保证论文选题方向的正确性和技术路线的可行性，使论文工作顺利实施。教育部规定七年制医学生毕业时需要提交1份完整的毕业论文，这就要求七年制学生必须具备撰写科研论文的能力。在学生撰写科研论文的过程中，由导师对其论文中实验结果的真实性准确性进行把关，对其文字表达进行指导，对学位论文的格式进行规范，通过认真的修改、再修改，直到学生写出合格的论文为止[8]。七年制毕业生只有通过学校基础医学院专家组织的论文初审后，才可以参加正式的学位论文答辩。科研训练的最终呈现是学位论文及公开发表的学术论文。论文的公开发表是对学生科研综合实力认可的标志性成果。为鼓励学生发表论文，学校制定了一系列政策，对发表在美国科学信息研究所科学引文索引数据库（sciencecitationindex，SCI）收录刊物上的论文或有突出成果的学生给予重奖，对其导师也给予相应的奖励。对在国内3类以上核心期刊发表的论文也有相应的物质奖励及毕业留校政策倾斜。研究生发表核心期刊文章的版面费，科研处给予全额报销。良好的激励机制，极大地激发了学生的科研热情，调动了学生的科研积极性[9]。