2021-4-9 | 眼科临床论文
作者：孙丽 单位：郑州市第三人民医院
患者自身的问题
1由于患者自身疾病的原因，或伴有不良情绪的刺激，就诊或入院后对环境、人员的不熟悉，造成精神上的紧张、恐惧、焦虑等不良情绪;病人对医务人员持有不信任的态度，造成对治疗缺乏信心、怀疑，遵医行为差，对治疗缺乏顺应性，延缓疾病的恢复，甚至是延误治疗。
2眼科患者在发病时，直接影响的是病人的视力，早期存在单眼或双眼视力的暂时性缺失，造成生活自理能力上部分或全部的不能自理，走路时易跌倒，坠床等护理安全上存在安全医患。
3有些视力尚可、行动方便的患者不遵守本院住院患者严禁外出请假的规定，擅自离开医院，给治疗、护理工作带来不便的同时，还有可能在院外发生意外，从而造成不必要的纠纷。
4眼科住院患者多为年龄较大患者，且住院率逐年上升。据倪传英等统计，在眼科住院患者中，年龄＞65岁者约占眼科住院患者的80%以上［2］。由于老年人在生理、心理各方面具有特殊性［3］;身体功能的衰退，多数患者伴有全身疾病，反应能力差，记忆力减退，行动和身体平衡能力减退，加之心理承受能力较差，对疾病缺乏正确认识，易出现不遵医行为，甚至拒绝配合治疗。而且同时伴有其他疾病的老年患者住院期间所服药物的种类繁多，易发生错服、漏服或服用期间发生呛咳。
护理安全危险因素的防范措施
1加强对眼科护理人员的培训
1.1加强业务知识及技术技能的培训我院眼科为提高护理人员的整体素质，杜绝护理不良事件。加大对各级护理人员理论知识和技能的培训，除严格按照护理部制定各级护理人员培训计划，加强对基础知识和技能操作培训考核。
1.2加强健康知识讲解的学习及宣教。在给患者进行健康宣教时，老护士要带领新护士一起进行，每讲解一种疾病，都要年轻护士重新复述一遍，加强记忆。管床护士要勤巡视病房，反复向患者讲解相关健康知识，以提高患者自我保健意识，积极配合治疗。
1.3加强护理评估能力，确保护理安全。任何护理行为从评估开始，只有正确、全面而高水平的评估，才能确保护理行为的安全［4］。
2加强护士工作责任心，端正工作态度
护士长要加强护理人员的管理，规范执行医嘱，做到认真及时，严格查对制度;操作时严格操作规范。要不断学习和更新知识，拓宽知识面，并善于思考、善于总结，只有扎实的理论基础知识和操作技能，才能有效的防范护理差错，避免护理纠纷。
3加强管理，落实各项核心制度
护士长在管理上要做到严格，避免人情等因素。严把护理一级质量控制关，科内质控小组要加大监控力度，发现问题及时纠正处理。严格落实各项核心制度，规范各项操作。加强薄弱环节的排班，实行护理弹性排班。
4加强患者的管理
做好患者的心理护理。患者入院后，护士要耐心的与病人沟通，及时了解患者生活及心理需求，安抚患者，讲解疾病相关的健康知识，积极配合治疗的重要性，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，提高病人对治疗的信心。
结论
在近几年的护理操作过程中，护理安全已成为护理的关键环节，是防止护理差错、纠纷的安全保障。眼科病区多以视力障碍，年龄较大、行动不便的患者，护士在患者入院后，认真评估，及时发现护理中的不安全因素，并采取有效的防护措施，改进护理环节存在的不安全因素，为患者提供有效的治疗与护理。随着护理优质服务的开展，眼科良好的护理服务，进一步加大了患者对护理服务的满意度，护理不良事件明显降低。在注重护理安全危险因素防范的同时护理人员的安全意识也得到了提高，自觉查找安全隐患，积极采取防范措施，责任感明显增强。护理安全是护理管理的根本，它始终贯穿活动的各个环节和过程中，我们必须持续地注重护理安全的薄弱环节，明确护理危险因素及存在的范围和对象，制定出合理、有效防范措施，有效落实风险管理，控制关键环节，将其消除在萌芽状态中;并运用科学管理的手段及现代的护理质量管理方法，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，确保护理安全。