麻醉学教学方式探索

作者：凌云志 梁启胜 李晓红 单位：蚌埠医学院第一附属医院

对留学生而言，他们的英语水平较高，但英语毕竟不是他们的母语，流利的英语总是带着浓重的地方口音，与美式或英式英语差别很大，使得师生间的语言交流障碍进一步加大，结果是教师无法将自己的知识和经验充分地传授给留学生，而留学生也无法充分领会和理解教师的言传和身教，提出的问题得不到针对性的解答，影响学习积极性的发挥。因此如何运用英语正确表达专业术语与常规交流，是教师面临的巨大考验。由于语言表达和交流障碍，教师一般借助多媒体和幻灯片教学，或多或少存在照本宣科，教师对课件的依赖性特别大。这些都导致教学过程中教与学的互动减少，影响教学效果。尽管学校采取了很多措施，教师英语水平也有了大幅度提高，但在短期内要达到用英语准确传授知识、随心所欲地交流思想的境界，并非易事。

师资问题

教学质量的保证依赖于具有高水平专业知识与良好英语交流能力的教师队伍［2］。我校留学生的教学主要由中青年教师承担，尽管提高英语水平不是短期内能解决的问题，但教师可从以下几个方面快速提高自己的英语教学质量。首先，熟悉掌握医学专业尤其是本课程中英语的常用句型和口语化的表达模式，要达到规范流畅地用英语进行授课，教师要自觉主动地通过多种途径加强英语的学习，如利用网络上的各种英语学习资源，提高听、说、读、写水平。其次，对专业英文词汇要牢记在心，授课之前进行发音的强化训练。不仅如此，对专业的英文词汇，还应该具备准确、规范的解释能力。毕竟讲课不是简单机械地背诵课本，而是要根据内容用简洁的语言讲解表述，授课教师应在备课时有意识地丰富自己的词汇量，准备用一种以上的方式讲解所授内容，帮助学生理解记忆，从而有利于留学生对医学专业知识的学习［3］。

针对学科特点精心准备，扎实备课

本教研室在接到留学生教学任务后，高度重视，在距正式授课之前半年，就积极筹备工作，做好授课安排。留学生的教学需要教师花费更多的心血，更长的备课时间，要阅读和查找大量的英文资料，取舍合适的英文段落，应用英文解释难懂的医学专业内容，特别应注意发音正确流畅，对所授内容熟记于心，明确授课的重点难点，做到讲课内容层次分明，条理清楚，合理设置问题，设想学生在听课中可能发现的问题和困难等。教师不能只是简单地背诵教材或讲授提纲，避免使用书面英语中科技语言的表达方式，而应该精通专业基础知识和了解其他相关的学科知识，尽量使用简单的句型来描述复杂的讲课内容，使学生容易理解授课内容。

充分准备课件和讲义，帮助学生理解

因为没有现成的英文教材可用，教研室在翻阅大量不同版本的中英文参考资料的基础上，充分利用网络资源，搜索国外相关的资料，在很短的时间内自制了教学讲义。在查找大量书刊和资料中扩大了知识面，熟悉了许多外围知识，在素材收集中更是集思广益，提高了自身的素质。教师在准备课件时，通过动画或者色彩的变换，突出授课重点;对于难点内容，借助视频、图片、影音和肢体语言等来帮助学生思考和记忆，使教学内容生动化，方便学生理解和掌握，缩短理论知识和临床实践之间的距离，激发学生的学习兴趣，扩大教学的信息量，提高课堂讲授效率。比如在椎管内麻醉一章，插入硬膜外腔穿刺过程和蛛网膜下腔穿刺过程等短片，这样既节省了时间，又使抽象枯燥的理论变成直观生动的动画，使学生易于理解和接受，减轻了教师英语授课时的压力。

注重小结，巧妙运用复习题

理论教学完成后，教师对教学内容进行小结，巩固相关理论知识，回顾重点、难点，布置复习题和思考题，将参考的英文教材、文献及相关专业网址提供给留学生。由于课堂教学时间有限，不可能将知识点全部传授给留学生，如果他们在复习过程中遇到问题，为了方便解答他们的问题，带教老师在授课课堂上给学生留下自己的电子邮箱，这样教与学就可以不受时间、地点的限制，而且带教老师对其提出的问题可以尽可能从权威性的书籍中用正规专业术语进行回答。

注重临床实践能力培养

医学是一门综合性、整体性、实践性很强的学科，通过见习不仅可以巩固理论知识，而且可以验证课堂授课效果，是学生真正走向临床工作的第一步，因而重视临床见习带教非常必要［4］。麻醉科的临床实践具有特殊的特点，涉及较多操作技术的学习，如局部麻醉、椎管内麻醉和气管插管等。留学生虽然可以通过教师的演示基本了解，但更深入细致的理解掌握却依赖于教师帮助学生对基础知识的回顾以及实践中师生间的信息交流。麻醉学强调学生掌握围麻醉期机体的生理变化及其临床表现，各种麻醉技术的适应证和禁忌证，麻醉并发症的诊断和处理。在操作技能方面，要求留学生学会局部麻醉、椎管内麻醉和气管插管的实施要点。留学生在临床实践学习中表现出较为浓厚的兴趣，喜欢提问，教师需要在临床带教中适时解答学生提问，对教师英语口语及专业英语能力提出了较高要求。在临床带教中，教师语言交际的应变能力与专业英语的熟练度有限，普遍存在沟通困难，技能知识无法深入展开的问题。

结合留学生的具体情况，在教学实践中不断找出存在的问题并及时解决，通过大家的共同努力，培养了留学生的学习兴趣和正确的学习动机，激发了他们学习的动力和热情，学习积极性得到极大调动，强化了留学生动手能力培养。同时教师的自身素质得到不断提高，不断总结新的教学思想、教学模式，探索了适合留学生特点的教学方法。通过留学生教学，深深感到这一过程极大地推动了师资队伍建设和学科发展，保证了教学质量，取得了较好的教学效果。当然，对留学生教学尚处于初步探索阶段，教学工作尚存有许多有待解决的问题，还需要在实践中不断地吸取经验教训，进一步加强师资力量的培养，进一步探索和完善适合留学生特点的教学方法和教学模式，推动留学生教学质量的稳步上升。