2021-4-9 | 家庭护理论文
作者：齐红梅杨雪梅 刘雅琴 单位：河北医科大学第一医院精神卫生研究所
第1个月医生要告知焦虑症患者的家属应持有的正确态度，对患者的关心保持在正常范围内:家属要保持良好的判断力，根据患者的实际情况和以往的习惯在生活中给患者以适度的关心和照顾，最好不要让患者的疾病成为家庭日常生活的中心，让患者做些力所能及的或患者感兴趣的事情，可以很好地转移患者的注意力，有效地减低焦虑的程度。
第2个月患者父母应克制自身弱点或神经质倾向，积极消除家庭环境或家庭教育中的不良因素，给患者一个轻松的环境，规律生活，参加各种活动，作运动可消除烦恼及控制紧张与焦虑的情绪。任何形式的运动都有益，但要能定时定量。晚上洗热水澡，必要时用熏衣草油、茉莉或蓝菊放入浴池中身体浸泡。
第3个月饮食护理:①保持清淡食物，均衡营养，饮食相当重要，避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、洋芋片等易刺激身体的食品。饮食需含50%～75%的生菜，避免咖啡因、番烟、酒精、药物，酒精、药物可能提供暂时的解脱，但隔天紧张又来袭。②另外维生素B群对神经系统的运作相当重要，可改善大脑功能、减轻焦虑、保护免疫系统，所以多食维生素B群及含钙镁和含维生素c的食物，如全麦类面包和新鲜水果。③枣麦粥，枣仁30g，小麦30～60g，粳米100g，大枣6g。将枣仁、小麦、大枣洗净，加水煮至10沸，取汁去渣，加入粳米同煮成粥。2～3次/d，温热食。功效养心安神。适用于女性烦躁、神志不宁精神恍惚及心悸、失眠、自汗。
第4个月适时给患者进行健康教育，前提是教会患者的父母，教会患者正确处理各种应急事件的方法，增强心理防御能力。方法:①深呼吸:当你面临情绪紧张时，不妨作深呼吸，有助于舒解压力消除焦虑与紧张。②保持乐观。③幻想:是纾解紧张与焦虑的好方法。④肯定自己。⑤在日常生活中保持良好心态，改变对生活事件、挫折、压力的看法。⑥结交一两个知心朋友，尽量把自己的烦恼与忧愁与之倾诉，以减轻自己不良的心理压力。
主要观察指标(1)2组患者分别在入组时、治疗后2、3、4个月末进行HAMD和HAMA评定。(2)将2组HAMD、HAMA得分进行比较。
统计学分析计量资料以x?±s表示，采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2组家庭化护理前后焦虑与抑郁情况比较，治疗后2、3、4个月末，试验组较对照组HAMD、HAMA评分下降明显，差异有统计学意义(P＜0．05)。
治疗焦虑症时，住院药物治疗仅仅是第一步，它只能缓解焦虑症状，如果停药后很容易复发，给患者造成疾病进一步加重。患者往往忽视家庭护理的重要功用，焦虑症的心理疗法不仅仅需要专业医师对患者的心理指导，还要求患者积极配合和自我心理调理，更需要家庭护理，经过对焦虑症讨论，说明家庭护理对此病的影响是很大。总之，安静、平和、自信、协调的家庭氛围对焦虑症患者会有帮助，经过规律的家庭护理实施4个月后，试验组较对照组HAMD、HAMA评分下降明显，差异有统计学意义(P＜0．05)，说明此家庭化护理有良好的应对负性情绪的作用。