2021-4-9 | 中药学论文
作者：廖华军 邱颂平 单位：福建中医药大学药学院
随着我国高等教育的快速发展，高等教育实现大众化的同时，大学生就业形势日趋严峻，而导致大学生就业难的深层次原因之一是大学生实践能力普遍不强［1］。实践教学既是巩固课堂理论教学和加深对理论认识的有效途径，也是培养具有创新意识的高素质人才的重要环节，是理论联系实际、培养学生掌握科学方法和提高动手能力的重要平台［2］。本文就中药学理论教学的同时如何培养学生的实践能力进行探讨，旨在为改进和提高实践教学质量提供参考。
1注重课堂实践教学
传统的中药学教学模式是以教师课堂讲授为主，学生处于被动接受状态，学习的兴趣和积极性较低;另外，教师讲授的内容多以教材为主，缺少案例，学生对所学知识的应用缺乏感性认识，难以将所学知识与实践相结合，只是被动记忆大量的理论知识，不仅学习难度大，而且很难达到“学以致用”的教学目的。在讲授药物过程中，重点药物的药性、功效、临床应用等都是要求掌握的内容，而这些基本理论可以通过案例教学法———病例分析展开，阐述药物的功效、应用和常见的不良反应。案例来源可以是临床数据，也可以通过数据检索查阅得到，例如在给学生讲授大黄泻下攻积功效的时候，可以研成粉末冲服或入汤剂需要后下，不宜久煎，因不同的临床应用而有差别，在用于食欲不振时的用量是1－2g，治疗习惯性便秘的用量是3－9g，用于急腹症的用量是9－15g;也可外用，用大黄贴穴，取大黄5～10g，研为粉末，醋调为糊状，置伤湿止痛膏中心，贴双足涌泉穴或肚脐处，10～15h取下，为巩固疗效，可继用2～3次［3］。在课堂将课本中的理论知识结合案例教学，不仅可以加深学生对理论知识的理解和记忆，而且也使学生易于掌握药物在临床中的应用。另外，还可以通过案例教学，给学生介绍药物现代研究情况及取得的成果，进一步开阔学生的视野。
2强化中药标本的学习
中药学教学主要以理论授课为主，是以临床安全、有效和合理使用中药为目的，主要研究和介绍中药理论及中药性能、临床应用知识的学科［4］。而缺乏对中药来源、采集、炮制及中药饮片等其他相关知识的了解。中药标本学习是临床中药学学习内容的重要组成部分，学生通过标本实践课的学习，有助于加强学生对药材的直观及感性认识，可积极有效地改变学生“知药而不认药”的现状［5］。我校通过模拟药房和中药标本馆建设为学生中药标本的学习提供了良好的环境。模拟药房按功效分类方法向学生展示了常用中药材饮片，便于同学在辨识中药饮片的同时，容易回忆已学过或正在学习中药学中的相关知识。中药标本馆按闽台中草药区，生态景观区，海洋生物浸液标本区，中药饮片区，珍贵药材区、蛇类药材主题、矿物类药材主题向学生展示了近2000种中药标本，通过参观中药标本馆，可以进一步开阔学生的视野和提高学习中药的兴趣。由于中药标本种类多，相似饮片容易混淆，实践课课时有限，不能向学生详细介绍中药标本基本知识和识别方法，影响了学生对中药标本的学习效果。为此我们开设了《中药标本》选修课程，主要向学生介绍中药饮片基本知识和常用识别方法，通过课程的学习，学会认药，鉴别真伪药材，为今后临床课程的学习、见习和实习带来方便。
3开展实验教学
中药学是一门实践性强的应用学科，但传统的教学是以课堂理论授课为主，理论知识本身都是抽象的，学生没有切身的感受，学习时就会感到抽象，难以理解，有时只能靠死记硬背，这样的学习方式十分枯燥乏味，且死记硬背的知识也很容易遗忘。由于学生的学习过程不可能从实践开始，但巩固理论知识和学会知识的应用则离不开实践环节。因此，在教学过程中必须加强学生学习中的实践活动，以便给学生提供更多的思维材料和更多的感性认识［6］。实验教学方法是实践教学的重要内容，因此在中药教学过程中，根据课程的特点和教学目标，可以适当的安排实验教学内容，有利于学生巩固和深化对理论知识的理解。如川乌有大毒，临床使用内服时需要选择炮制品，可以根据生品和炮制品毒性差异来设计实验，学生通过观察实验结果很容易掌握中药炮制可以降低药物的毒性。除此之外还可以针对药物的配伍、药效、用药的剂量等内容进行实验设计，这些实验方法简单，结果明显，容易观察，这样有利于学生对理论知识的巩固和深化理解。
4科研式教学法的应用
大学生创新性实验计划是高等学校本科教学“质量工程”的重要组成部分，该计划旨在探索并建立以问题和课题为核心的教学模式，倡导以本科学生为主体的创新性实验改革，调动学生的主动性、积极性和创造性，激发学生的创新思维和创新意识。中药学在理论教学的同时，可以采用科研式教学法，即让学生从课堂教学和课外活动进行完整的科研能力的训练。科研式教学是由对科学研究或创造发明具有浓厚兴趣的本科学生组成科研小组，在导师的指导下，自主进行研究性学习，自主进行实验方法的设计、组织设备和材料、实施实验、分析处理数据、撰写总结报告等工作。通过这些训练，从而提高学生科研创新、积极动手动脑、学以致用的积极性。
中药学课程内容多、学生学习难度大，需要在实践中不断对教学方法和手段进行改进，提高学生的学习兴趣和教学效果。在中药学教学同时注重培养学生的实践能力，将课堂理论与实践教学实际融为一体，本教学法能激发学生学习热情，激励学生求知的欲望，培养和提高了学生自主创新能力、临床实践和实验动手操作能力;既活跃了课堂教学气氛，加强了师生沟通的桥梁;更培养了学生自学能力，提高了学生的创新能力，为锻造中医实用人才起到关键性作用。