医院会计统管的设想

一、医院会计管理概述

会计管理的对象和主体。会计管理的对象是医院内部的经济活动,会计管理的主体是医院内部的会计机构和会计人员。医院会计主要在医院内部的经济活动中,从事货币的系统性计算、分析报告、记录和一些监查督导等工作。主要职责是:向一些潜在的投资者、投资者和债权人提供他们所想要和需要的有关投资策略方面的信息;为一些捐资人、债权人和医院工作者做好经济预算收支工作;更重要的是向主管部门、财政部门、医院内部的其它部门和与政府相关的部门提供经济预算收支结果的信息,

二、医院会计人员的管理现状和问题

目前,医院在会计人员的管理方面还是不太正规,大多数的医院都还是按照计划经济时期的模式设置财务机构。根据职能分别设财务科(处),财务科(处)下再设急门诊收费处和住院部等。主要负责医院内部的会计业务预算和核算、执行记账、算账和报账的基本职责。因为财务机构设置比较陈旧并且日常管理也不完善,导致会计人员管理分散,各部门之间工作缺乏协调和统一,经济管理和财务管理对医院整体发展也会缺乏监控力,不能准确的了解医院财务方面的真实情况。现就我单位在会计管理上存在的一些具体问题阐述如下:(1)会计资料分散,财务数据统计麻烦,造成财务数据不能及时上报和反馈。(2)影响财务数据统计不准确,数据之间连接不好,出现错误,例如:当月药房药品销售数与药品收入不符。(3)因为药品、材料和固定资产方面的数据上报不及时,在其他科室就会停留很长时间,影响入账不及时,导致财务报表不能正确的反映真实情况。会计报表中往往会出现实际库存数经常大于各库房明细账目数的问题。(4)财务处材料明细帐与各库房明细账、固定资产总账与固定资产管理部门明细账帐帐不符。(5)医院内部的债务、债权和资产方面不明确,医院难以决策。(6)会计缺乏监督,难以实现会计人员的岗位合理分工。(7)因为财务信息和财务分析不真实准确,领导不能很好的作为参考,影响财务工作的受重视程度。(8)会计人员技能考核的评价缺乏一定的公平性,造成一些表现良好的会计人员缺少升职、晋升的机会,导致他们缺乏工作的积极性。

三、实行会计人员统一管理的必要性

在过去,医疗实施条件陈旧,工作混乱且分配不合理造成数据统计不真实,造成会计人员的工作效率不高,影响医院经济的整体发展。为了实际情况和现代市场经济竞争力的发展需求,并且在卫生部和财政部的要求下,医院必须要重视经济的管理和核算决策,采取“集中管理、统一管理”的财务管理制度。这样会有利于医院各个科室、各个部门之间的协调,有利于会计获得资料消息的准确性、更好地进行财务项目的预算和控制,有利于减少资金方面消耗的工作效率和和经济效益的不断提高。使医院的财务分析具有科学性,有利于医院内部财务制度的实施和工作顺利全面的发展。

四、实行会计人员统一管理的设想

设立总会计师,医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下,由医院财务部门集中管理。医院所有会计人员归财务科统管,实施会计核算、成本核算的统一管理制度。要求负责每个库房的会计人员每个月统计的财务报表和各个科室的内部的核算结果相一致。会计核算与成本核算的会计人员之间要相互核对数据并签字,如发现问题及时改正,确定正确无误后再做整理和统计。具体措施可以把财务处的工作分为以下几个部分:门诊结算、住院结算、会计核算、成本核算、医疗保险、存货核算和固定资产核算等几个方面,每个结算部门设一名副科长,负责本部门的会计核算工作,并设若干名会计人员核算具体事务,具体工作如下:门诊结算:负责门诊挂号、门诊收费。住院结算:负责办理自费患者住院手续及住院费用的收取和结算。会计核算:负责财务日常业务的处理,包括现金、银行、往来的款项、基建帐的核算、票据整理、编制财务报表及做好财务分析工作。成本核算:负责各个科室的收入和支出的情况统计,并制定一些奖励和惩罚的公平政策。医疗保险:负责医保患者的住院结算业务,并且对医疗保险政策的检查、监督做好宣传工作,与市医保中心协调,保障医保资金及时结账。存货和固定资产核算:负责药品、医用材料和后勤物资的出入库及月末及时报送各种统计报表,进行固定资产明细账及台帐的管理等工作。

五、结语

做好医院的会计人员统一管理工作,医院还应建立独立于财务部门的审计部门,医院设置的审计处主要归医院管理决策层管理,并在主管财务副院长或总会计师组织下,在医院的内部开展一些审计活动。因为审计工作并不在管理会计的范围,所以在实际的审计工作中,审计工作人员要综合学习财务会计和管理会计方面的知识。主管财务的副院长要合理充分的运用管理会计的技术方法,以“提高经济效益为目的的经营管理”开展审计活动,所以,深入开展医院内部审计活动工作,会有利于医院会计人员的统一管理的建设和发展。并充分发挥作用,为医院发展服务。